□骆江云

   孕妈妈因妊娠期胃肠肌张力及蠕动力减弱，胃液中盐酸分泌减少，导致食欲变差，恢复时间需要1周~2周。产妇分娩时大量的能量消耗和体液流失，导致产后喜欢进食流食，加之产后卧床时间较长，缺少运动，肠蠕动能力减弱等，容易发生便秘和肠胀气。这就需要在月子期间根据产妇的体质、年龄的不同，季节的差异，为其提供丰富适宜的饮食，让产妇营养合理、乳汁充足、心情愉快。
    产后第一周是恶露排出和促进伤口愈合的时期，饮食应以清淡为主。产妇由于体内激素急剧下降，体力过度消耗，因此产后的饮食要以易消化、营养丰富的流质饮食（红糖鸡蛋水、蛋花汤等）为主，慢慢过渡到软食（挂面汤、米粥、鸡蛋汤等），增加新鲜蔬菜的摄入量，保持大便通畅，防止便秘。产后一周内不要摄入过多油腻食物，如鸡肉、鱼肉、排骨、猪蹄等，避免初乳期发生产后积乳。如果是剖宫产，产妇还要注意在排气之前不喝红糖水、牛奶和豆制品，以免肠胀气，同时避免进食刺激性食物。
    产后第二周，产妇身体机能逐渐恢复，尽可能多食用补血食物，调理气血，并增加维生素的摄入量，每天保证摄入2000毫升~2500毫升水；同时，产妇乳汁逐渐过渡到成熟乳，可以开始食用补乳、催乳的食物，以保证为宝宝提供足够的母乳。
    产后第三周，产妇要增加一些高热量的食物，比如鸡肉、排骨等，以及有催乳作用的鲫鱼汤、猪蹄木瓜汤等；还要增加蔬菜、水果的摄入量，可以选择苹果、橙子等。
    产后第四周，产妇身体整体恢复良好，恶露基本排完，可以进食更多温补的食物，同时增加更多的新鲜蔬菜，如食用菌、胡萝卜、黄豆芽等。蔬菜中的纤维素不仅可以增加食欲，还可以预防便秘。
    产后饮食的“宜”和“忌”。产后月子饮食要丰富多样，但也要适宜有度，不能盲目进补，以免造成体重过度增长。食物要做到“精、杂、稀、软”。“精”是进补适度，不宜量大，比如有些老人每餐要求产妇吃十几个煮鸡蛋，这就是进补过度，不仅对身体没有好处，还会增加脏器负担，得不偿失，甚至造成身体过度肥胖，以及一系列与肥胖相关的疾病，增加产妇的心理负担。专家认为，鸡蛋营养丰富，也容易消化，一般产后每天吃两个就足够身体所需。“杂”是要求食物多样性，荤素搭配，营养全面。此外，产妇的饮食要“稀”，主要指的是食物的水分要多，因为乳汁的主要成分是水，可以多喝各种汤类、牛奶、粥，还可以食用水果等水分较多的食物。“软”是指食物的质地、烹煮方式，应以细软为主，各种食材都应该煮得软、烂一些，便于产妇消化，减轻肠胃负担。
    月子期间，产妇的身体还未完全恢复，因此在饮食上还有很多禁忌。一是忌寒凉生冷食物，寒凉生冷食物不利用恶露排出。二是忌辛辣刺激性食物，如辣椒，易加重身体的气血虚弱，并可导致便秘。三是忌酸涩收敛食物，如乌梅、柿子、南瓜等，以免阻滞气血，不利于恶露排出。四是忌过咸的食物，但也不可限制盐分的摄入，因产后体虚多汗，乳腺分泌旺盛，产妇体内易缺盐和水分，因此要适当补充盐分。五是忌食物过硬，不易消化，因产后卧床过久，肠胃功能较差，过硬的食物不易消化，易导致消化不良。六是忌进食过饱，由于产妇胃肠功能减弱，过饱易导致消化不良。
    在产后的1天~2天，产妇的宫缩痛较明显，一般持续2天~3天，尤其是对于经产妇而言，感受更加深刻，因在哺乳时疼痛会加重，有些产妇会因为疼痛而拒绝给婴儿哺乳，更有甚者会留下心理阴影。那么，什么是产后宫缩痛呢？产后子宫收缩所产生的疼痛被称为宫缩痛，是产后子宫恢复时的一种正常生理现象。一般可热敷腹部，按摩小腹，使子宫暂时放松，起到一定的缓解作用，也可以应用一些食疗方法减轻宫缩的疼痛感。
    方法如下：山楂60克，文火煮5分钟后加入红糖，继续煮片刻即可。趁热饮用，可以达到活血、化瘀、止痛的作用，也可以直接泡水喝，同样能够达到一定的止痛效果。
     （作者供职于安阳市第三人民医院）