□张由建

   高血压病是一种常见且多发的疾病，是危害人类健康的慢性病之一。
    现在，高血压病患者越来越多，而且发病年龄呈年轻化趋势。
    高血压病与不健康的饮食习惯有很大关系，它是一种生活方式病。
    下面，我介绍一下高血压病的主要危险因素。
    1.高钠低钾饮食。高钠低钾饮食是我国高血压病人群的主要发病因素。
    2.超重和肥胖。超重和肥胖是易患高血压病的重要原因。肥胖不但会引起高血压病，还易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等全身性疾病。
    3.情绪不稳定的人也易患高血压病。相关研究表明，精神紧张者发生高血压病的风险是正常人的1.5倍左右。
    4.遗传因素。遗传性高血压病，常见于中老年人群。
    5.长期吸烟饮酒。吸烟酗酒，也是高血压病的主要病因。
    了解高血压病的危险因素后，我们可以从以下几个方面进行预防及治疗。
    1.饮食方面：正常人每天食盐的摄入量应保持在6克以下。有轻度高血压病或高血压病家族史的人，其食盐的摄入量最好控制在每天5克以下。血压较高或并发心力衰竭者，每天食盐的摄入量更应严格限制，以1克~2克为宜。平时可以适当吃一些含钾元素丰富的食物，如香蕉、西红柿等。
    2.控制体重：平时需要适当进行有氧运动，对控制体重有一定效果。
    3.适量运动：运动可缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压病的发病率。
   4.戒烟限酒。烟草含有害物质，长期吸烟有可能兴奋交感神经，使小动脉收缩，引起血压升高。因此，戒烟也是预防高血压病很重要的措施。长期喝酒的人，更容易患高血压病。因此，要限酒。
    5.减少精神压力。
    高血压病的治疗原则是，将血压调整到目标水平，最大限度地防止和减少心血管并发症的发生，以及减少靶器官的损害。治疗方法包括改善生活方式和药物治疗。患者的血压若只是临近高血压状态，或者是轻度升高，在临床上通常强调采用非药物治疗的方式，可以先改善生活方式，如低盐低脂饮食，拒绝熬夜，保持良好的睡眠和情绪，增加运动量等。若通过生活方式干预不能改善，且血压仍维持在较高水平的患者，需要及时进行药物治疗。一般采用较小的有效剂量，最好选择每天一次给药并且药效能够持续24小时的药物，达到每天24小时都能将血压维持在目标范围内的要求。如果无法取得满意的疗效，可以采用两种或多种抗高血压药进行联合治疗。
    此外，高血压病患者还要密切监测血压，遵医嘱用药，不可随意增减或停换药物。
    （作者供职于河南省胸科医院心血管内科）