□戎丽娟

   流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，人群对流感病毒普遍易感。在新冠疫情出现以前，每年10月至次年3月流感在全球流行，可导致5%~10%的成年人和20%~30%的儿童发病。2020年~2022年，由于新冠疫情暴发，人群防护措施做得较好，流感病毒感染率明显下降，但近期甲型流感又出现流行。
    人群感染流感病毒后大多数为轻症、呈自限性，症状与普通感冒一样，有发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力等，通常在一周内自愈；但也有一部分患者会发展为重症病例，出现持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、神志不清；严重者可引起呕吐、腹泻等全身症状，甚至死亡。
    流感病毒的传播途径包括呼吸道传播、消化道传播和直接接触传播，尤其是在流行季节，主要通过飞沫传播。患者咳嗽或打喷嚏时，流感病毒就乘着“飞沫”进行短距离“航行”，瞅准机会进入其他人的呼吸道，开始新的感染。因此，新冠疫情期间的防护措施均适用于流感的预防。要注意消毒，流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感，对紫外线和热敏感，在56摄氏度条件下30分钟即可灭活。另外，流感病毒是一个欺老凌弱的“家伙”，喜欢对孕妇、儿童、老年人和慢性病患者下手。
    因此，在流感流行季节，尽量少去人员密集场所，外出时佩戴好口罩，勤洗手，多通风，平常选择有营养、易消化的食物，多喝水，勤锻炼。避免与患者亲密接触，如果感到不适，尽早进行自我隔离，咳嗽、打喷嚏时注意遮住口鼻。
    说到流感预防，最有力的武器便是接种流感疫苗。流感疫苗的保护效果可达40%~50%，通常接种流感疫苗2周~4周后，产生具有保护水平的抗体，建议个人在流行季前完成接种，对流行季节前未接种的对象，整个流行季也可接种。疫苗接种后保护作用可维持6个月~8个月，随时间推移逐渐减弱，并且流感病毒易发生变异，建议每年都要接种流感疫苗。
    目前，流感病毒的实验室检测对象主要是呼吸道标本，包括咽拭子、痰液、肺泡灌洗液等；常见的检测方法有病毒抗原检测、病毒核酸检测、血清学诊断和病毒分离培养。其中，应用实时荧光定量PCR（聚合酶链式反应）法对病毒核酸进行检测，不仅耗时短，特异性、敏感性高，还可以鉴定多种流感病毒的毒株，相较于其他检测方法，具有明显优势。
    磷酸奥司他韦是治疗流感的“特效药”，在流感症状出现的48小时内用药，可缓解症状，降低住院率和病死率，但是大家不能盲目迷信它。磷酸奥司他韦并不是万能“神药”，不治普通感冒，并且存在副作用，所以患者（尤其是一些特殊患者，如儿童和孕妇）使用前，一定要遵医嘱。
    （作者供职于郑州大学第一附属医院检验科）