□韩小兵
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在消化道恶性肿瘤中位居首位,在全身的恶性肿瘤中,胃癌处于第三位。胃癌是一种严重危害人类健康的疾病,一般农村发病率高于城市,女性患病率高于男性。胃癌的发病年龄一般是40岁以上,但近年来呈低龄化发病趋势,年轻人群也容易患胃癌。 胃癌来源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,初期多为无症状或者轻微症状;当疾病症状明显时,病变已属于晚期。因此,人们要警惕胃癌的初期症状,以免延误诊治的最佳时机。 在临床上,胃癌有手术、化疗、放疗、靶向治疗等手段。 手术治疗 胃癌手术可分为两种,内镜手术和开腹手术。内镜胃癌手术是一项强有力的治疗手段,对于一部分病情早期、符合特定条件的胃癌患者,可在腹腔镜手术中进行切除,能够保留胃的结构及功能,减少胃部创伤,提高患者的生活质量。开腹手术即人们经常说的大手术,不仅切除病变的胃组织,还将癌细胞可能转移到的淋巴结一起切除,最后需要重建消化道,使消化道恢复连贯、完整的功能。这样,患者只有在手术后才能正常进食。当肿瘤位于胃体上部和贲门时,通常需要做全胃切除术。在临床上,开展较多的手术是远端胃部切除术和全胃切除术。 化疗 即化学药物治疗,是一种以全身治疗为主的治疗方式,在恶性肿瘤术后辅助治疗中占有很大比例。另外,一些晚期恶性肿瘤患者,如果不能做手术,也可以考虑做姑息性化疗。 放疗 这是放射治疗的简称,是利用治疗机或者加速器产生的质子束、电子线、X射线及其他粒子束等放射线,治疗恶性肿瘤或者一些良性病变的方法。这是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。 靶向治疗 这是指在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点,也就是靶标。该位点可以是肿瘤细胞内部的蛋白分子,也可以是基因片段,设计出相应靶向药物。待药物进入体内会特异性地选择与致癌位点相结合,并发生作用,致使肿瘤细胞特异性死亡。 胃癌患者除了治疗,还要做好生活护理,主要的护理措施有: 心理护理 有一些初诊的胃癌患者,在心理上不能接受事实。此时,护士要做好患者的心理沟通,陪护好患者。那么,有时候倾听患者的心声,满足患者的需求,让患者心情舒畅,也是一种较好的护理方法。 营养护理 保证食物新鲜,新鲜食物有利于营养物质的吸收和摄取,有利于体内毒素排出;选择易消化的食物,有利于吸收营养物质,确保营养均衡;可多食用富含蛋白质、维生素多的食物,比如选择优质肉类补充蛋白质,选择水果补充维生素,可保证患者营养均衡。胃癌患者应少食多餐,忌暴饮暴食,进食时先将食物充分咀嚼后再咽下,以免加重胃肠道负担。 目前,胃癌是一种高发的恶性疾病之一,人们要提高警惕,做到定期检查身体、营养均衡、饮食规律、睡眠充足、适量运动,可提高抵抗力。同时,人们应掌握相关预防疾病的知识和技巧等。 (作者供职于信阳市中心医院肿瘤内科) |