□段 睿

　　 在生活中，人们可能会因走路着急或不专心等原因，造成脚踝扭伤。当扭脚踝伤后，会出现红肿，同时伴有剧烈疼痛感，脚部活动也会受到限制等。尽管脚踝扭伤在日常生活中是常见现象，但是也要进行正确处理，不然很可能加重病情，造成无法恢复的永久性损伤。那么，脚踝扭伤后，人们应该如何正确处理呢？
处理方法
    冰敷和热敷：脚踝扭伤之后，在48小时之内，可以对扭伤部位进行间断性冰敷，这样可以抑制出血肿胀，缓解扭伤带来的血肿和疼痛，在脚踝扭伤急性期，冰敷效果最佳。扭伤2天后，可以采取热敷方法，以达到促进血液循环、促进瘀血消散的目的，同时可以应用镇痛贴膏，促进血液循环、消炎镇痛。
    固定扭伤部位：当脚踝伤势较为严重时，建议固定扭伤部位，固定脚踝可以防止扭伤部位受到牵扯和干扰，能够帮助受伤部位尽快愈合，防止脚踝走路时反复牵扯而导致踝关节不稳，发展成为习惯性扭伤。
    避免过早下地负重：脚踝扭伤初期，扭伤部位正处于愈合期，这时候最好不要过早下地走动，否则可能会妨碍愈合；等到扭伤基本好了以后，才可以逐渐开始步行，但也要注意走路时速度不能过快，活动不能太剧烈。
    休息时脚抬高：由于脚踝扭伤后的一段时间，患者需要在床上度过，此时脚会肿胀疼痛而影响休息，因此当睡觉休息的时候，可以用枕头把扭伤的脚踝适当垫高，这样做可以减少肿胀，有利于患者休息。
    外敷膏药：患者在休养时，可以外敷一些膏药，可以促进血液循环，帮助清除患处瘀血，修复受损关节和软组织部位，同时可以活血化瘀、通筋活络，加快扭伤部位恢复。
    慢行慎行：当休养一段时间，脚踝扭伤得到恢复后，患者便能尝试负重行走了，但要注意行走时路面的高低，防止再次扭伤。同时，患者在上下楼梯时要特别小心，角度不要过大，避免对扭伤部位造成再次伤害。
恢复训练
    1.在脚踝扭伤48小时以后，患者可以开始进行恢复训练，踝关节主动背伸和跖屈，每天次200次~400次，可分组进行。
    2.在脚踝扭伤48小时后，如果站立时患者双脚没有非常明显疼痛感，可以逐渐开始练习深蹲起，每次练习30次~50次，每8小时练习1次。
    3.当扭伤得到一定恢复后，可以加强踝关节背伸、跖屈、足尖走、提踵练习等，增强踝关节稳定性。
    4.当患者卧床休养太久后，脚踝功能可能会受一定影响，这时可以进行一些柔韧性练习，每次训练前后做压足背、伸展小腿后群肌肉和弓箭步等练习，促进脚踝功能恢复。
    以上有关脚踝扭伤知识，相信如果遇到脚踝扭伤问题会处理得更位妥善。一定要注意，脚踝扭伤之后立即进行热敷，这种行为是不正确的，扭伤之后如果立即热敷会加速血液循环，从而加重脚踝肿胀，因此一定要用正确的方法护理脚踝。
     （作者供职于郑州市中心医院骨科康复科病区）