□苏伟潮

　　 对患有颈椎病的人而言，最为直观的感受就是有说不出来的痛苦，患病之后会出现头晕、头痛等情况，常伴有颈肩部疼痛，严重者会伴有恶心、呕吐等症状。该病多发生在上班族身上。
什么是颈椎病
    颈椎病又称颈椎综合征，是以退行性病理改变为基础的疾病，发病原因为颈椎长期劳损、出现骨质增生，或者出现椎间盘突出，此时韧带增厚，导致机体颈椎脊髓、神经根或者椎动脉受到压迫，继而发生功能障碍的临床综合征。颈椎病的高发人群为中老年人，且男性患者居多，在如今生活节奏快、工作压力大的背景下，发病人群愈加年轻化。
    中医认为颈椎病属于“痹证”，其发生是因外伤、气血虚，或者受风寒湿邪造成的，临床上多与痰浊、肝风、虚损存在一定的关联，需要仔细辨别。
治疗方法
    颈椎病的针灸治疗从取穴开始，常用穴位为颈夹脊穴、风池穴、风府穴、大椎穴、肩井穴，以及天宗穴、曲池穴、合谷穴等，在治疗的时候要基于中医辨证、辨病原则进行操作，交替选用，以平补平泻手法治疗为主，一般留针时间为20分钟~30分钟，其中需要行针3次，以达到强化刺激的目的。
    推拿为另一种中医治疗方法，应用后能够起到舒筋、活血、止痛的作用，但是需要注意手法技巧，应柔、稳为主，避免患者出现疼痛感。颈椎病推拿常取风府穴、风池穴、肩井穴、肩外俞穴、天宗穴、阿是穴等，颈肩背区域及患侧上肢部。推拿主要手法有一指禅推、滚法、按法、揉法、拿法、捏法、拔伸法、擦法、扳法等。
    神经根型颈椎病，加用斜扳颈椎法；椎动脉型颈椎病，加用按揉法于两侧玉枕穴、太阳穴、百会穴、印堂穴各2分钟；脊髓型颈椎病，加用按揉法和点压法在腰骶部及患肢操作，有尿潴留和大小便失禁的患者可用一指禅推法于关元穴、气海穴、三阴交穴、廉泉穴、肾俞穴各2分钟，摩腹3分钟；交感型颈椎病，加用摩胸法，推膻中穴、内关穴，指揉阳白穴、印堂穴、鱼腰穴、太阳穴和眼眶四周各2分钟。
治疗效果
    对颈椎病进行针灸、推拿治疗，穴位选择以循经取穴、局部取穴为主，该治疗方法能够显著消除患者临床症状（头晕、头痛、耳鸣、上肢麻木等），继而对患者神经康复有一定促进意义。注意针灸的时候需要循序渐进，不能急躁，同时，采用推拿治疗之后，可以舒筋活血，理筋整复，以此帮助患者复位椎体，进一步扩大椎间隙、椎间孔，使得颈椎正常生理曲度得以恢复，缓解肌肉、血管痉挛，有助于血液循环的加速，对病变组织修复有重要价值。
     （作者供职于广州市荔湾区人民医院康复科）