小儿癫痫是小儿神经系统常见的疾病，主要是因多种原因所引起的慢性脑功能障碍。患儿容易出现意识丧失及抽搐等症状，对于患儿的心理认知及躯体，也可能产生一些不良的影响。小儿的大脑还未发育成熟，容易出现癫痫发作的情况。小儿癫痫大多数出现在学龄前期，这是一种慢性疾病，需要根据具体的病因积极治疗。那么，小儿癫痫的病因有哪些？

小儿癫痫的病因

    遗传因素可能是癫痫常见的病因，但也有一部分的患者是由于继发性因素诱发了癫痫，但普遍的观点仍然觉得这是遗传所导致。下文根据国际抗癫痫联盟（ILAE）的建议总结了癫痫的六大常见病因。

    遗传性 由于基因突变或染色体异常导致，家族中可有类似患者，发病年龄相对早，通过典型的癫痫综合征、基因检测和家族病史来协助诊断。

    代谢性 由于先天性代谢异常，如代谢相关的酶、蛋白等功能异常，导致机体储存、运送、合成各种生化物质时受限，从而诱发癫痫，如生物素缺乏、维生素B依赖症等。

    结构性 大脑中存在明确致痫的结构性病灶称为结构性癫痫，可由先天发育异常或后天受损导致。该类癫痫可以依靠影像技术查明，部分局灶性难治性癫痫通过手术治疗可能获得良好的控制。

    感染性 可引起癫痫的感染性因素，常见于各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿等，应及时就医明确病原体种类并尽早开始治疗，争取将疾病损伤降至最低。

    免疫性 指由免疫性疾病导致的癫痫发作，主要通过抗体筛查确诊，如各种自身免疫性脑炎等。在脑炎急性期，通过激素冲击或免疫球蛋白治疗可以缓解发作，但部分患者在急性期后仍存在反复发作的风险。

    不明病因 指当前的疾病证据和诊断技术未能明确病因的一类癫痫，但是随着进一步随访和检查手段的不断进步，很多患者可以明确病因。

    明确病因有助于治疗，只有尽早接受科学规范的治疗才可以减少因癫痫发作带给患者及家庭的伤害。希望大家可以正确对待癫痫，尽早查明病因，得到个体化的精准治疗。

是否可以长期生存

    癫痫患者的长期生存和癫痫种类、病因有关。某些癫痫综合征患者是可以长期生存的，且患儿的后期生活学习均不受影响，如婴儿癫痫，伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫。

    综上所述，小儿癫痫容易复发，家长要严格遵循医嘱给患儿服用相应的药物，不能擅自停药，更不能擅自更改药量或者更改药物，避免引起不良后果。同时，要采取家庭护理措施，患儿的床上最好可以使用围挡，避免患儿出现坠床的情况。平时注意让患儿保持平和的心态，不要刺激患儿，刺激患儿容易导致癫痫发作；患儿的饮食方面需要多吃新鲜的水果、蔬菜，营养均衡；注意规律饮食，患儿不能过度饥饿，也不要暴饮暴食。

    （作者供职于山东省德州市妇幼保健院)