□沙珊珊

肿瘤标志物在临床中又称为肿瘤标记物，是指恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，能够反映肿瘤发生及发展情况。临床针对恶性肿瘤患者开展治疗后，能够通过观察肿瘤标志物变化了解治疗情况，可采用免疫学、化学法及生物学进行检验。
    肿瘤标志物相对较多，包括甲胎蛋白、糖类抗原125、糖类抗原153、癌胚抗原、β2-微球蛋白、胃泌素释放肽前体（ProGRP）、人绒毛膜促性腺激素、肿瘤坏死因子、糖类抗原242、糖类抗原50、血清铁蛋白、糖类抗原199等。
    甲胎蛋白  作为一种糖蛋白，正常情况下，甲胎蛋白来自于胚胎中的干细胞，多在胎儿出生两周后消失。当人体肝脏细胞出现癌症后，该标志物可急剧增加，是诊断原发性肝癌的重要标志物。
    糖类抗原125  糖类抗原125被用于诊断恶性浆液性卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌及胃癌等，患者均在患病后出现异常表现。
    糖类抗原153  该肿瘤标志物升高表现多用于诊断乳腺癌，部分升高表现可存在于卵巢癌、肝癌及胰腺癌等疾病。
    癌胚抗原  临床检验显示，该肿瘤标志物存在升高表现，可考虑患者存在大肠癌、乳腺癌、胃癌及胰腺癌，需要进一步检验。若患者存在长期抽烟、糖尿病或女性处于妊娠期等情况，该指标也会出现升高表现，不能作为恶性肿瘤的诊断依据，但是能够作为辅助检验协同诊断。
    β2-微球蛋白  该标志物能够对肾小管功能情况进行诊断，若患者存在肾组织炎症、肾功能衰竭或肾脏肿瘤时，该标志物浓度可出现升高表现，多应用于肾脏肿瘤的诊断中。
    胃泌素释放肽前体（ProGRP）  胃泌素释放肽前体是一种小细胞肺癌特异性肿瘤标志物，可以用于肺癌的早期诊断，还可以判断治疗效果及在早期发现肿瘤复发的情况。在人体的血清水平中，胃泌素释放肽前体大多都在正常范围，仅在少量的肿瘤患者中超过正常上限。胃泌素释放肽前体主要用于小细胞肺癌的早期诊断、疗效评价、病情监测及预后的评估。
    人绒毛膜促性腺激素  人绒毛膜促性腺激素多用于诊断患者是否正常怀孕。人绒毛膜促性腺激素存在异常升高表现，可作为诊断宫外孕、睾丸肿瘤、卵巢癌、子宫颈癌等疾病的依据，如果出现异常下降表现，可考虑先兆流产情况。
    肿瘤坏死因子  肿瘤坏死因子对于肿瘤细胞具有一定的灭杀能力，且参与炎症反应、发热反应及免疫调节等环节，该指标升高可考虑存在感染性疾病或自身免疫系统疾病，其对于肿瘤疾病有一定预测作用。
    糖类抗原242  糖类抗原242，可作为消化道系统肿瘤疾病诊断的主要依据。
    糖类抗原50  糖类抗原50是一种非特异性光谱肿瘤标志物，主要辅助胃癌、直肠癌及胰腺癌的诊断工作，对于胰腺癌具有较高敏感性。
    血清铁蛋白  血清铁蛋白是一种肿瘤疾病的辅助诊断指标，该指标升高可见急性白血病、肝脏病变及恶性肿瘤疾病。
    糖类抗原199  糖类抗原199升高可考虑胰腺癌，对于诊断胰腺癌及后续病情监测具有重要意义。
（作者供职于山东省德州市第二人民医院）