□牛晓凤

为了早期发现乳腺病变，乳腺MRI（核磁共振）检查具有独特的优势，可以为女性乳腺健康保驾护航。
技术简介
乳腺MRI检查技术是一种先进的影像学检查手段，利用核磁共振原理，对乳腺组织进行无创性扫描。与其他影像学检查技术相比，乳腺MRI检查对乳腺癌的敏感性和特异性更高，能够更早地发现乳腺病变。
发展历程
乳腺MRI检查技术的研究始于20世纪90年代。早期，由于受到设备和技术的限制，该技术主要用于科研领域。随着医疗技术的不断发展，特别是快速扫描和新型对比剂的应用，乳腺MRI检查逐渐进入临床实践。
原理和影响因素
乳腺MRI检查利用磁场和射频脉冲，使乳房中的氢原子核发生共振，生成信号。通过对这些信号的处理和分析，可以重建乳房组织的图像。影响乳腺MRI检查结果的因素包括乳房大小、形态、脂肪含量、纤维组织等。对于佩戴金属乳房植入物或心脏起搏器等金属物品的患者，不建议进行乳腺MRI检查。
应用及效果评价
乳腺癌早期筛查 乳腺MRI检查技术在乳腺癌早期筛查中，具有较高敏感性和特异性，能够发现直径仅为几毫米的肿瘤。对于高危人群，比如遗传性乳腺癌患者或乳房术后复查患者，做乳腺MRI检查是一种有效的筛查手段。
引导穿刺活检 在乳腺MRI检查的引导下，医生可以对可疑病灶进行精确穿刺活检，提高诊断的准确性。对于致密型乳房或病灶位置较深的情况，乳腺MRI检查能够清晰显示病灶，为医生提供准确的定位信息。
监测治疗效果 乳腺癌患者在接受治疗（如手术、放疗、化疗等）后，可以通过乳腺MRI检查评估治疗效果，及时调整治疗方案。研究结果表明，乳腺MRI检查在监测乳腺癌复发和转移方面具有较高的准确性。
优势与存在的问题
优势 乳腺MRI检查技术具有高敏感性和特异性，能够发现其他影像学检查方法难以检测到的微小病变；对于致密型乳房和病灶位置较深的情况，乳腺MRI检查能够提供更加清晰的图像。
此外，乳腺MRI检查无辐射，对患者的损伤程度较小。
存在的问题 乳腺MRI检查费用较高，限制了其在临床的应用范围；一部分患者可能对造影剂过敏，需要进行过敏试验；由于磁场和射频脉冲的影响，比如金属物品、心脏起搏器等成为一些患者的禁忌证。
注意事项
检查前 患者需要提前与医生沟通过敏史和既往病史，以便医生评估是否适合进行乳腺MRI检查；在检查前，避免服用含有激素的药物，以免干扰检查结果。
检查中 患者在检查过程中需要保持静止不动，避免磁场干扰，影响检查结果；若有不适或过敏反应，应立即告知医生。
检查后 患者在检查后，可适当补充水分，以促进造影剂快速排泄；如果出现过敏反应或其他不适症状，应及时就医。
    （作者供职于山西省长治市人民医院影像中心）