□李惠芬

   手足口病是小儿常见的传染性疾病，主要是感染柯萨奇病毒A16型与肠道病毒71型等病原体引起的。病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，不仅可通过打喷嚏、咳嗽、说话时的飞沫和唾液传染，还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。手足口病的潜伏期为2天~7天，多发于婴幼儿，引起手、足、口腔等部位的疱疹，也可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。个别重症患儿病情进展快，可能出现死亡。
    儿童得了手足口病后，会有不同程度的口痛、厌食、低热等症状，与常规呼吸道感染差异最大的是口腔和四肢皮肤出现小疱疹或溃疡。如果患儿出现这些症状，家长需要立即送其到医院就诊，同时也要做好日常护理工作，配合药物治疗，帮助患儿尽快康复。那么，如何护理手足口病患儿呢？
消毒隔离
    一旦发现患儿低热、口腔和四肢皮肤出现小疱疹等手足口病的典型症状，应让其佩戴口罩等。如果家中有其他免疫力低下者，这样做能够有效预防聚集性感染。要关注患儿用药后小疱疹消散及结疤的情况。患儿所在的室内要定时开窗通风，保证空气流通。经济条件允许的情况下，家长每日可以用乳酸熏蒸进行室内消毒。患儿用过的衣物、床上用品及接触过的物品要用酒精和含氯消毒剂擦洗或浸泡。
注意休息与饮食
    一天喝8杯水能够提高新陈代谢能力，改善皮肤干燥。对于发生手足口病的患儿，家长应该鼓励其多喝水，多喝水能够促进药物排出。许多手足口病患儿出现发热、口腔疱疹等，食欲下降，甚至会有明显的拒食行为。所以，家长在为患儿准备饮食时，要坚持清淡、易消化的原则，尤其是当患儿出现较为严重的口腔疱疹时，要为患儿准备蔬菜粥、果汁等流质或半流质食物，要多在一日三餐上下功夫，减轻患儿进食时的痛苦。
    家长在照顾手足口病患儿时，一定要保证患儿有足够的睡眠。充足的睡眠能够提高手足口病患儿的免疫力，从而促进患儿恢复。手足口病患儿容易因为低热等症状出现躁动或焦虑的情况。对于体温在38.5摄氏度以下的发热患儿，应该用温开水擦拭物理降温的方式，还要多让患儿休息。如果体温持续升高或一直降不下来，家长应该立即送患儿到医院就诊。
尽量避免外出
    家长应该避免让手足口病患儿前往商场、广场等人员聚集地，主要是因为这些场所人多，可能会使患儿感染其他病原体，会加重病情。如果要外出，一定要让患儿佩戴口罩，做好防护工作。
保持口腔及皮肤卫生
    绝大多数手足口病患儿会出现口腔疱疹症状。要保证患儿口腔清洁，否则可能继发口腔感染，会让患儿更痛苦。建议家长在清水中加入适量食盐，鼓励患儿在三餐后用盐水漱口杀菌。对于无法配合的低龄患儿，家长可以用棉签蘸盐水慢慢地清洁口腔内部。如果患儿口腔糜烂严重，家长还可以用鱼肝油或者维生素B12颗粒剂涂抹患儿的口腔糜烂部位，防止继发感染，促进愈合。手足口病患儿的四肢皮肤也容易出现疱疹，部分患儿会因为皮肤瘙痒出现搔抓的情况。家长在日常护理的过程中要修剪患儿的指甲，防止患儿搔抓时出现皮肤损伤，增加发生皮肤感染的风险。
    （作者供职于惠安县东园镇中心卫生院）