□贺迎坤
卒中也叫脑卒中,包括缺血性卒中和出血性卒中,是脑供血动脉狭窄、闭塞或血管破裂等所致的一组器质性脑血管疾病,以突然起病、迅速出现神经功能障碍为主要临床表现。 近年来,全球卒中总体上呈现发病率高、致残率高、致死率高、复发率高、并发症多等特点。当前,卒中严重威胁着全球居民的身体健康。 急性缺血性卒中又称脑梗死,约占所有卒中的87%。急性缺血性卒中是卒中的主要临床类型,是因脑栓塞等各种脑血管病变导致脑血流阻断,脑组织局部血液供应障碍,发生缺血、坏死,进而突然出现一侧肢体无力或麻木、言语不清等神经功能障碍的一类临床综合征。同时,急性缺血性卒中也是导致我国卒中疾病负担增长的主要原因。 最新的研究结果显示,我国每25位40岁以上的居民中就有一位发生过卒中,全国每年死于卒中的患者超过200万。 时间对卒中患者很重要 在卒中患者中,80%左右的患者为脑梗死。患者发生卒中后,每分钟约有200万个脑细胞死亡;同时,脑组织及其所支配的运动、语言、认知、情感等神经功能也逐渐丧失。 要想降低急性脑梗死的死亡率和致残率,关键是在卒中发生后4.5小时内进行静脉溶栓治疗。 实践证明,使用纤维蛋白特异性溶栓剂溶栓,能够使60%~80%的患者获得明显的治疗效果。其中,在90分钟内进行溶栓治疗,比3小时后进行溶栓治疗效果提高70%~80%;每推迟30分钟,治疗效果就会下降20%~30%。 因此,争取救治时间是卒中救治的关键。业内人士把卒中的最佳救治时机称为“黄金3小时”。 怎样快速识别卒中 不同类型的卒中,其表现也不尽相同。在现实生活中,不少患者因对卒中的识别和救治缺乏认识而错过最佳的溶栓时机。因此,学会早期识别极为重要。 在此,笔者向大家介绍1组简单易学的“中风120”识别口诀:“1就是看1张脸——不对称,口角歪斜;2就是查看2只胳膊——平行举起,单侧无力;0就是聆听语言——言语不清,表达困难。” 无论患者出现上述任何症状,身边人都要迅速拨打120急救电话。 发生卒中后怎么办 患者发生卒中后,身边人不要迟疑,必须立即拨打120急救电话,将患者送至具有救治能力的医院进行规范化治疗,目的是增加患者恢复的机会,提高其生活质量。 如果有私家车或其他交通工具,在手机地图中搜索“卒中”就能准确地导航至距离自己最近的卒中急救机构;还可以通过就近医院卒中救治绿色通道专业人员的指导,选用快捷的方式到医院就诊,以便提高患者的救治成功率。 (作者供职于河南省人民医院) |