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登封市总医院救治A型主动脉夹层患者 |
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本报讯 （记者杨 须 通讯员李 鹏 杨 磊）近日，家住登封市告成镇的李女士突然感觉胸痛、胸闷，并伴有头晕乏力和恶心呕吐、大汗不止，和家人一起到登封市总医院告成分院就诊。当班医生贾巍巍根据患者病情完善检查的同时启动胸痛中心远程会诊。
“患者发病突然、胸部呈撕裂样疼痛。我们为患者测量双上肢血压后，发现血压明显升高，且左右不一样，高度怀疑是主动脉夹层。但基层条件有限，为了不耽误患者治疗，我们立即启动医共体急救体系，紧急联系总医院做好接诊准备，同时直接派基层急救站的120救护车将患者送到总医院心内科重症监护室进行救治。”贾巍巍说。
李女士被送到登封市总医院心内科重症监护室后，医务人员迅速为李女士进行了超声和主动脉CTA（动脉血管成像）检查。检查结果提示李女士为A型主动脉夹层，升主动脉腔内有膜状物漂浮。
“主动脉夹层诊断明确。患者病情危重，随时会有生命危险，必须立即手术拆除这个‘定时炸弹’！”登封市总医院心胸外科主任孙红涛说。
术前，登封市总医院心内科、血管介入外科、心胸外科等多学科专家对患者病情进行会诊与评估，决定为患者实施升主动脉、全主动脉弓人工血管置换术和支架植入术。由于手术难度大、技术要求高、耗时长，该院邀请北京安贞医院心脏外科中心李温斌团队共同完成手术。
12月9日，李温斌团队联合登封市总医院手术团队为李女士实施了手术。手术历时5个多小时，手术团队为患者完成了人工血管置换和“象鼻”支架植入。
术后，患者在重症监护室、心胸外科医务人员的悉心治疗和护理下，恢复良好，并于12月22日康复出院。
孙红涛提醒，高血压病是主动脉夹层较常见的诱发因素。70%~90%的主动脉夹层患者合并高血压病。特别是在秋冬季，人们血管收缩导致高血压病多发，容易出现主动脉夹层。因此，大家如果出现不明原因、持续无法缓解的背痛、腹痛，一定要及时去医院就诊。
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