□李江敏 张凯凯

   “年龄大了，一爬楼梯就喘”“天一冷就不停地咳嗽，还多痰”“一抽烟，就咳嗽”“气短，喘不上气来”……如果你也有上述现象，就应该警惕“呼吸杀手”——慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）。秋冬季节是慢阻肺的高发期。许多患者一到秋冬季就会咳嗽、咯痰、气喘，严重时会出现心力衰竭、呼吸衰竭，危及生命。
    什么是慢阻肺
    慢阻肺是慢性气道阻塞性疾病的统称，主要包括具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿。
    慢阻肺是一种异质性肺部状态，以慢性呼吸道症状（呼吸困难、咳嗽、咯痰）为主要特征。
    活动后呼吸困难是慢阻肺的“标志性症状”。相关数据显示，我国≥40岁人群慢阻肺患病率高达13.7%。
    慢阻肺的危险因素有哪些
    慢阻肺之所以看起来离我们很远，主要是因为知晓率偏低。慢阻肺的危险因素分为内在因素和外在因素。外在因素主要指环境因素，而内在因素主要指个体的易患因素。外在因素包括吸烟（包括二手烟）、吸入粉尘和化学物质、空气污染等。内在因素包括遗传因素和肺脏的生长发育情况等。
    如何诊断慢阻肺
    肺功能检查是慢阻肺诊断的“金标准”。肺功能是评价慢阻肺的严重程度、疾病进展、治疗效果及预后最常用的指标。早期慢阻肺无明显症状。通过肺功能检查，可以做到早发现、早治疗，避免疾病加重。
    如何远离慢阻肺
    戒烟是慢阻肺最有力的干预措施，可以减轻症状，预防疾病恶化。可通过“中国戒烟平台”小程序获得多种戒烟服务和资源。
    接种疫苗不仅可以有效预防呼吸道感染，还可以减少慢阻肺导致的严重并发症和死亡。建议每年9月或10月接种流感疫苗，老年人接种肺炎球菌疫苗。
    40岁以上人群定期进行肺功能检查，做到早发现、早治疗。
    慢阻肺患者如何健康饮食
    在日常生活中，慢阻肺患者要注意营养均衡，饮食结构合理，保证摄入充足的能量。能量充足了，可减少其他组织成分的消耗，提高其他营养素的利用率。慢阻肺患者应注意以下事项：
    1.多吃富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、虾、瘦肉、鱼肉、豆制品、坚果、牛奶等，保证营养丰富、能量充足。慢阻肺患者能量消耗大，而中老年人体质相对较弱，故宜选择富含优质蛋白质的食物。
    2.限制碳水化合物的摄入，不吃含糖的零食。如果大量摄入碳水化合物，就会产生过多的二氧化碳，加重慢阻肺患者的呼吸负荷。
    3.注意补充矿物质、维生素，摄入足够的膳食纤维。
    4.多喝水，少吃盐，少食多餐，饮食以清淡易消化为主，不要吃得太饱，同时避免吃生冷和刺激性食物。
 （作者供职于河南省郑州市河南省疾病预防控制中心）