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心肺复苏：为生命按下“重启”键 |
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张建明 心跳骤停是指心脏突然停止跳动，导致全身血液停止流动，造成呼吸停止、意识丧失等严重后果。心跳骤停通常发生在心脏疾病患者身上，但也可能突然发生在看似健康的人身上。
心跳骤停的征兆
胸痛、胸闷、心悸等心脏不适症状；呼吸困难、气促、咳嗽等呼吸系统症状；眩晕、晕厥、抽搐等神经系统症状。
心肺复苏的必要性
在心跳骤停发生时，患者的心脏无法有效泵血，导致身体各器官缺氧。在缺氧状态下，器官功能会迅速衰竭，最终导致死亡。因此，心肺复苏是挽救生命的关键措施。
心肺复苏的操作步骤
评估患者 判断患者有无颈动脉搏动。用右手食指、中指从气管正中旁开两指，于胸锁乳突肌前缘凹陷处确认有无搏动。
胸外按压 将双手交叠放在患者胸骨下半部，用力向下按压，使胸廓充分回缩，每次按压后让胸廓完全回复原位。
开放气道 将患者的头部仰起，下颌抬高，用一手压住患者前额，另一手提起下颌。
人工呼吸 捏住患者的鼻子，对患者的口部进行吹气，直至胸部抬起。然后放开患者的鼻子，让胸部自然回缩。
心肺复苏的注意事项
评估环境安全 在进行心肺复苏之前，首先要确保周围环境的安全，避免对患者造成二次伤害。移除患者周围的障碍物，确保场地宽敞无杂物。
尽快启动急救 一旦发现心跳骤停患者，应立即拨打急救电话，并开始心肺复苏。在等待专业医疗人员到场之前，持续进行心肺复苏可以极大地提高患者的生存率。
正确掌握按压深度和频率 胸外按压是心肺复苏的关键步骤，正确的按压深度和频率对于保证血液的有效循环至关重要。按压深度应保持在5厘米～6厘米，按压频率应为每分钟100次～120次。
注意按压与放松的平衡 在进行胸外按压时，应注意按压与放松的平衡。在按压之后应充分放松，让胸廓回复原位，以便血液流动。
避免过度通气 人工呼吸时应注意避免过度通气，以免引起气胸等并发症。吹气时应适度，吹气量不宜过大，以使胸部微微抬起为宜。
注意观察患者反应 在进行心肺复苏的过程中，应密切观察患者的反应。如果患者在按压或吹气时有明显反应，应立即停止操作并寻求专业医疗人员的帮助。
避免其他伤害 在进行心肺复苏时，应避免对患者造成其他伤害。注意按压的力度和位置，避免按压到患者身上的其他重要部位，如脊柱等。
预防心跳骤停的措施
保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、规律作息等。控制慢性疾病，如高血压病、糖尿病、冠心病等。定期进行体检和心血管疾病的筛查。学习心肺复苏技能，提高自救和互救能力。
总之，心跳骤停是一种紧急状况，需要及时的医疗救助和心肺复苏。了解心跳骤停的征兆和心肺复苏的操作步骤非常重要。通过预防措施和学习心肺复苏技能，人们可以在关键时刻挽救患者的生命。
（作者供职于山东省东营市第五人民医院）
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