□赵士超 孙五美

  行为医学，顾名思义，可以理解为研究人的行为的医学。在我国，行为医学兴起的时间虽然不长，但是随着科学技术的进步和人们生活水平的提高，得到了迅速发展。
    1990年，中华医学会行为医学分会成立。1992年，《中国行为医学科学》杂志创办。
    2001年7月，河南省医学会行为医学分会（下面简称分会）成立。
    2001年7月，河南省首届行为医学学术会议在郑州召开。

   行为医学的发展现状
    新冠疫情下，分会积极推广行为医学理念，助力疫情防控工作
    新冠疫情期间，面对疫情多点散发的态势，分会积极响应党和国家的号召，坚持人民至上、生命至上，白衣执甲、逆行出征，为常态化疫情防控贡献自己的力量。在抗疫过程中，分会长期倡导的“行为决定健康”理念，得到了很好的实践。针对新冠疫情下人们容易产生焦虑情绪，分会及时开通心理援助渠道，进行心理疏导，消除焦虑情绪；组织专家讲解防疫知识，促使人们能够达到身心健康。总之，分会通过各种形式的科学知识宣传和一系列社会活动，提高了大家对行为医学的认知，促进了河南省行为医学的发展。
    助力县级医院双心医学发展，加大县域人才培养力度
    精神障碍已成为世界上第四大疾病。在我国，心理问题已经成为严重的健康问题之一，越来越多的心血管病患者有心理问题。这两种疾病互为因果，互相影响，导致患者病情恶化。双心医学在强调治疗患者躯体上存在的心血管疾病的同时，关注患者的心理问题，尊重患者的主观感受，倡导真正意义上的健康——心身全面和谐统一。针对心血管病合并焦虑障碍患者日益增多，而县级医院对此认识不足的现状，分会积极组织专家团队开展双心治疗培训，让县级医院相关医务人员掌握双心治疗基本知识，并建立自己的人才队伍，更好地服务患者。
    积极履行社会职能，造福群众
    生活中，很多人不重视冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭的防治，致使心肌梗死、猝死患者日益增多。针对这种现状，分会多次组织双心医学专家开展义诊活动。在义诊活动中，专家全方位、多角度介绍了行为与疾病之间的关系，让群众理解“行为决定健康”的涵义，认识到心理健康的重要性，从而有效预防心血管病，防止出现心理问题。
    行为医学在发展中面临的挑战
    群众对行为医学理念接受度不高，相关专业人才缺乏
    近年来，虽然河南省行为医学得到快速发展，但是发展现状不容乐观。由于分会成立较晚且规模小，委员人数少，开展的学术交流活动规模有限，导致行为医学理念无法得到广泛普及。全省缺乏从事行为医学专业研究的人才，在行为医学应用研究和基础研究方面均存在短板。
    医疗机构之间水平差距较大
    河南省的行为医学研究机构基本集中在省会城市及地级市，机构规模与国内的发达城市相比，差距较大。县域医疗机构开展行为医学研究的医务工作者较少，导致群众受益面窄，学科辐射力严重受影响。
    对行为医学的认知度不高，普及性不足
    河南省大部分市级、县级医院缺乏行为医学专业医生，没有建立合理的行为医学人才梯队，对行为医学的认知度不高；同时，在基层医务人员中，对行为医学理念普及力度不足，导致许多心理疾病患者得不到正确诊治。
    行为医学的发展目标及规划
    加大全省覆盖力度
    大力推进全科医疗（医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导）发展，适应“生物-心理-社会医学模式”的转变。全科医生不仅要有生物医学知识，还要有行为医学、社会医学、心理学知识。
    积极倡导疾病的三级预防理念：
    1.一级预防：无病防病，促进健康。在日常生活中要戒烟限酒，平衡膳食，适量运动，保持心理健康。
    2.二级预防：阻止或延缓疾病发展，相关措施包括定期进行躯体检查和心理测试，着眼于早期预防、早期诊断和早期治疗。
    3.三级预防：进行规范化治疗，注重康复训练。保持健康体重，合理膳食，适量运动，心理康复治疗。定期随访和监测。
    加大心理行为与疾病相关性研究力度
    重点从以下几方面加大研究力度：
    心理行为应激对疾病发生发展的作用和机制；生活方式和心理行为类型与疾病发生发展的相关性；吸烟及其他成瘾物质对健康的危害及其戒除措施；神经官能症的分类和防治；心身疾病的病因、机制和防治；心理行为因素在肿瘤发生发展中的地位及其防治方法；对继发于器质性疾病的心理障碍，如何进行鉴别和防治；医患心理咨询在综合医院和社区中的开展；心理行为治疗的应用。
    加强全省行为医学人才梯队建设
    要以省级医疗机构为基础，加大对县域基层医疗单位的辐射力度，通过培训与实操组建基层单位行为医学人才梯队，同时加强与发达城市行为医学团队的交流，培养河南省行为医学专业拔尖人才，形成合理且可持续发展的人才队伍。
    加大全省健康教育普及力度
    健康教育包括社区健康教育、家庭健康教育、老年健康教育、职业健康教育、各种疾病的健康教育等，其对象具有广泛性和全民性。也就是说，人人都有接受健康教育的必要。分会要重视健康教育，大力宣传行为医学相关知识，引起全省人民的足够重视，突出行为医学在健康教育中的地位，为“全面推进健康中国建设”而努力。