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如何应对放疗的不良反应 |
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□胡坤鹏 放疗（放射治疗）是一种常见的治疗癌症的方法，它通过高能射线破坏癌细胞的DNA（脱氧核糖核酸），从而达到治疗目的。然而，在放疗过程中患者可能会出现一些不良反应，如恶心呕吐、食欲不振、白细胞降低等。为了确保放疗的效果，提高患者的生活质量，我们应该了解一些应对放疗不良反应的相关知识。
恶心呕吐
饮食调节 避免油腻、辛辣或刺激性食物，选择清淡易消化的食物。小口进食，少量多餐，同时要避免过度饱腹或饥饿感。
保持充足的水分摄入 确保每天摄入足够的水分，以防脱水。
避免诱因 避免接触可能引发恶心呕吐的气味、食物或环境。
药物治疗 在医生的建议下，可以使用止吐药物来缓解恶心呕吐的症状，常见药物有维生素B6、甲氧氯普胺等。
食欲不振
增加食物种类 增加食物的色、香、味，刺激食欲。适当搭配新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。
调整饮食环境 让患者在舒适、安静的环境下进食，避免干扰和疲劳。
心理支持 与家人和朋友交流，缓解情绪压力，有助于提高食欲。
药物治疗 在医生的指导下，可以使用促进食欲的药物或食物，如山楂丸、健胃消食片、酸梅、苹果等。
白细胞降低
预防感染 注意个人卫生，勤洗手、洗澡，避免与感染源接触。如有发热、咳嗽等症状要及时就医。
加强营养 保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，有助于提高白细胞计数。
定期检查 放疗期间，每周要进行一次白细胞监测。如果白细胞低于3×109/升，血小板低于70×109/升时应暂停放疗。
药物治疗 当白细胞过低时，可遵医嘱使用升白药，如鲨肝醇、利血生、维生素B4等。严重贫血时应考虑输血治疗。
脱发
戴帽子或假发 在社交场合或日常生活中，可以选择戴帽子或假发来遮盖脱发。帽子也可以为头发提供保护，减少紫外线对头皮的伤害。
头皮护理 保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性洗发水。轻轻按摩头皮，促进血液循环。
轻柔梳理头发 使用宽齿梳子，避免对头皮造成刺激。
皮肤损伤
皮肤瘙痒 为了缓解瘙痒，患者可以尝试保持皮肤清洁干燥、避免使用刺激性产品、使用温和的保湿霜等措施。皮肤瘙痒时，可以用手轻轻拍打局部皮肤，切忌不可用手抓挠。
脱皮和糜烂 当皮肤已经出现脱皮、糜烂时，可暂停放疗，避免皮肤进一步受损。注意选择柔软、透气的衣物，不要穿粗糙的衣物，尽量选择纯棉内衣。同时，可采用康复新液湿敷，或者涂抹地塞米松软膏来缓解感染、炎症，加快皮损修复。
需要注意的是，以上不良反应的出现与放疗的剂量和部位有关，不同的人对放疗的反应也可能存在差异，不是每种症状都会出现，这些不良反应一般比较轻，大部分患者会在放疗结束后逐渐恢复正常。
（作者供职于山东省滕州市中医医院）
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