□郗勇

   在日常生活中，许多人可能对大隐静脉曲张这一医学名词感到陌生。但是对于那些深受其困扰的患者来说，了解大隐静脉曲张的症状及治疗方法是至关重要的。
    大隐静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要是由于静脉瓣膜功能不全或血液长期瘀积导致。本文将带您深入了解大隐静脉曲张的症状表现，以及当前主要的治疗方法。
    大隐静脉是人体下肢最大的浅静脉，它从足部延伸到大腿根部，并将血液回流到心脏。当大隐静脉的瓣膜功能受损时，血液无法正常回流，导致静脉内压力增加，进而引发静脉曲张，它的主要特征是静脉扩张、迂曲和变形。
大隐静脉曲张的症状
    静脉扩张 最为明显的症状是浅静脉的扩张。初期可能仅限于小腿，随着病情发展，扩张的静脉可能向上延伸至大腿。
    血管突出 在皮肤表面，弯曲、突出的血管成为明显可见的“青筋”。这些血管通常呈蓝色或紫色。
    酸胀和疼痛 患者常常感到患肢酸胀、沉重，长时间站立或活动后，局部可能出现疼痛感。
    水肿 炎症反应引起的组织水肿是大隐静脉曲张导致水肿的主要原因之一，尤其是在长时间站立或久坐后，患肢可能出现水肿。
    皮肤变化 由于血液长期瘀积，局部皮肤可能变得薄弱、干燥，并出现色素沉着。严重者可能出现皮肤瘙痒、湿疹和溃疡。
大隐静脉曲张的治疗
    非手术方法为使用医用弹力袜或绷带，通过外部压力减少静脉扩张，促进血液回流。压力治疗适用于轻度静脉曲张患者或作为手术后的辅助治疗。
    口服或外用药物可以帮助缓解症状，减轻炎症和疼痛。但药物治疗不能根治静脉曲张。通过注射硬化剂使曲张静脉闭塞，达到治疗目的，但这种方法可能存在复发的风险。
    对于严重的静脉曲张，手术治疗通常是最佳选择。常见的手术方法有如下几种：大隐静脉高位结扎术，通过手术切除或结扎病变的静脉，阻止血液逆流，这种手术方法效果显著，复发率较低；激光治疗利用激光能量闭塞曲张的静脉，具有创伤小、恢复快的优点，但激光治疗可能不适用于所有类型的静脉曲张；射频消融术通过射频能量破坏曲张静脉的内壁，达到闭塞血管的效果，这种方法操作简便，患者痛苦小；透光直视下硬化剂治疗在直视下注射硬化剂，精准闭塞病变血管，复发率低，该方法适用于不同程度的大隐静脉曲张患者；微创刨吸技术通过特殊的器械去除曲张的静脉，同时闭合血管腔，这种方法创伤小、恢复快，但不适用于所有情况。
    大隐静脉曲张治疗是一个综合性过程，需要统筹考虑患者的具体病情、症状严重程度以及医生的专业建议。通过了解大隐静脉曲张的症状，患者可以及时察觉并寻求合适的治疗方法。非手术治疗和手术治疗都是有效的治疗手段，而选择哪种方法需要根据患者的具体情况而定。
    （作者供职于山东省济南市章丘区枣园街道办事处社区卫生服务中心）