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急诊急救护理知识有哪些 |
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□罗桃妮
急诊急救基本原则
在进行急诊急救护理过程中，需坚持这几方面原则。
控制病情 实施急诊急救时，应保证工作充分落实到位，以防患者出现病情加重情况，使患者可以顺利脱离危险。
及时救治 急救人员需要快速发现问题，及时救治，把握急救的最佳时间，挽回患者的生命。
保证救治措施科学、安全 急救过程中，制订救治方案时，应充分体现出科学性，确保救治有效性，避免出现盲目救治情况。
关注患者情感变化 进行急诊急救护理过程中，应充分了解患者情感需求，让患者在接受救治时，能够更具信心，提升对于救治的配合度。
在进行急诊急救护理过程中，应结合实际情况，具体情况具体分析。
窒息急救措施
患者无法呼吸，出现窒息，或者呼吸困难时，急救人员须迅速识别。然后结合胸部挤压方式，将气道堵塞物有效排出。具体操作时，患者应保持弯腰前倾状态，通过手敲打背部，将气道中存在的阻塞物有效排出。在敲打无效时，实施腹部冲击，处于患者身后，拳头放置在患者胸骨下部位置，通过另一只手抓住拳头，然后迅速向内上方压迫，尝试将气道阻塞物排出。进而对患者呼吸展开持续性监测，如果患者窒息情况无改变，则需要继续进行急救，直到气道通畅。
烧伤急救措施
针对烧伤部位进行冷却处理，通过冷水进行冲洗，或者结合凉水进行浸泡，尽量使烧伤组织温度降低。并且通过干净纱布覆盖住烧伤位置，以防伤口出现感染问题。避免使用药膏或者创口膏，以防发生感染问题。出现烫伤时，无需脱下衣物，不应通过冷水降温，在伤口泡湿基础上，将衣物小心去除，避免衣服和伤口之间粘在一起，不要对衣服进行撕拉，粘着部分将其留在皮肤，留作以后处理，通过纱布覆盖伤面，防止出现感染。
骨折急救措施
发生骨折以后，避免盲目移动患者。在需要移动患者时，需保证患者骨折位置稳定，可使用绷带夹板对骨折位置进行固定。同时，重视止疼与减肿，也可运用冰敷骨折位置方式，尽可能减轻肿胀问题。
电击急救措施
如果患者出现了心跳、呼吸停止情况，并且颈动脉搏动消失，需进行心肺复苏，并进行胸外按压。如果患者生命体征处于平稳状态，则应引导其保持不动，进行充分休息。同时，针对患者全身症状进行观察，了解患者是否发生了心慌、头晕等症状。
中毒急救措施
在发生中毒以后，常见的症状主要为呕吐、头晕、呼吸困难和昏迷等。出现此情况时，应尽可能为急救人员提供患者信息，其中包括毒物的类型与毒物的量。同时，不能对其进行自行处理，不采取诱导呕吐措施。专业人员进行处理时，一般采用洗胃、吸氧等方式进行急救。
外伤急救措施
当出现割伤、擦伤及撞伤等情况，清洗双手以后，可通过干净绷带，做好伤口的处理包扎，保证伤口位置处于干燥、清洁，防止发生感染。
如果为扭伤，则不应活动关节，可以通过毛巾进行冰敷，如果不具备以上条件，可以使用代替物，在扭伤出现24小时内，间隔1小时进行1次冰敷，时间在15分钟到20分钟之间。如果扭伤的时间超出24小时，则需要结合热敷方式，通过红外线灯进行照射，使患者血液循环得以加速，促进其扭伤症状的改善。
突发疾病急救措施
如果患者突发心脏疾病，需要扶患者平躺，将患者衣服解开，使其能够保持呼吸顺畅。同时，针对患者展开胸外心脏按压，结合运用人工呼吸，使患者得以维持自身生命体征。如果患者出现了突发呼吸疾病，则需要进行就近治疗，结合氧气面罩或者雾化器的使用，帮助患者吸氧。
溺水急救措施
在救助溺水者时，应做到分秒必争。在进行急救过程中，需要清除患者口鼻中的污物，将患者领口解开，使患者处于平卧状态，将溺水者的头部歪向一侧，确保患者呼吸道通畅，并对患者进行心肺复苏按压。进行心肺复苏时，可以循环30次心肺复苏对应2次人工呼吸，一直到专业人员前来救治，或者溺水者苏醒。
综上，在进行急诊急救护理时，情况会比较复杂，面对出现的突发情况，急救人员应做到冷静面对，具体情况具体分析，通过正确措施进行救护，进而使患者尽快脱离危险，保证患者的生命安全。
（作者供职于河南科技大学第一附属医院开元急诊科）
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