本报讯 (记者李志刚 通讯员尹 莹)近日,巩义市总医院西村卫生院成功开展了急性缺血性卒中的静脉溶栓治疗,为患者转诊到上级医院赢得了宝贵时间。这标志着西村卫生院卒中单元建设取得了阶段性成果。 近日,76岁的霍老太太因“突发左侧肢体无力1小时”到西村卫生院就诊。副主任医师王宏亮接诊后,立即启动卒中救治流程,开通卒中急救绿色通道。王宏亮经过详细问诊、反复查体,发现患者的血压为160/90毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕);立即进行头颅CT(计算机层析成像)检查,排除了脑出血,神经功能缺损评分为6分;急诊化验血常规、血糖、凝血功能等指标。 接到通知后,西村卫生院卒中小组成员立即返回工作岗位,协助患者转移到溶栓床位,为患者吸氧、建立静脉通路,远程联系巩义市人民医院脑血管病医院副院长贺新霞会诊。贺新霞对患者迅速评估,并对医院溶栓团队进行远程指导,确诊患者为急性缺血性卒中,排除禁忌后可以立即溶栓。 西村卫生院院长王继伟也在第一时间赶到现场,组织卒中救治小组全力进行抢救。患者发病时间在4.5小时以内,经筛查无溶栓禁忌证,卒中救治小组在巩义市人民医院脑血管病医院副院长李会晓的指导下,根据患者的体重给予阿替普酶58毫克静脉溶栓治疗,溶栓期间严密监测患者的生命体征,同时在线联系巩义市人民医院急诊科、神经内科转诊。在溶栓过程中,患者左侧肢体瘫痪症状减轻,神经功能缺损评分降至2分,效果明显。 随后,巩义市人民医院救护车到达,王宏亮全程陪同,将患者安全转运至巩义市人民医院西院区,受到患者家属的好评。此次救治充分发挥了紧密型县域医共体协同联动、分级诊疗的作用,检验了西村卫生院的卒中救治水平。 |