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心力衰竭：心脏的疲惫之战 |
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□王丽 在生命的交响乐中，心脏如同那永恒的鼓点，以稳定的节奏推动着生命的旋律。
然而，当这个“生命的引擎”功能减退、无法有效泵血时，便进入了一场名为“心力衰竭”的艰苦战役。
什么是心力衰竭
心力衰竭，简称心衰，是指心脏无法有效泵血以满足身体的需求，导致全身各个器官和组织缺血缺氧的一种疾病。心力衰竭通常发生在心脏肌肉因各种原因受损，无法有效收缩或舒张的情况下。心力衰竭会影响身体各部位的血液供应，导致各种症状，如呼吸困难、疲劳、水肿等。
心力衰竭的成因
冠心病 冠心病导致心肌供血不足，长期下来，心肌细胞死亡，心脏功能下降。
高血压病 高血压病会增加心脏的负担，使心脏肌肉变厚，最终影响心脏的泵血功能。
心肌病 心肌病是一组心肌结构和功能异常的疾病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，会导致心脏功能受损，影响心脏泵血。
心脏瓣膜病 心脏瓣膜异常，如瓣膜狭窄或关闭不全，会导致心脏流动不畅，增加心脏负担，导致心力衰竭。
此外，心律失常、先天性心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等也可能导致心力衰竭。
心力衰竭的症状
呼吸困难 在活动或躺下时，会感到呼吸不畅，需要用力呼吸。
疲劳和虚弱 心力衰竭患者常常感到无力和疲惫，即使是轻微的活动也会感到吃力。
水肿 由于血液回流不畅，患者可能出现脚踝、腿部或腹部水肿。
咳嗽 心力衰竭患者可能经常咳嗽，尤其是躺下时，有时痰中带有血丝。
心力衰竭的治疗方法
心力衰竭的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病因、症状严重程度等。一般来说，治疗心力衰竭主要包括以下几个方面。
药物治疗 根据病情，医生可能会开具利尿剂、ACE（血管紧张素转换酶）抑制剂、β受体阻滞剂等药物，以减轻水肿，降低血压，改善心脏功能。
心脏再同步化治疗（CRT） 对于部分严重心力衰竭患者，可能需要植入双心室起搏装置，使心室收缩的同步性恢复，以改善心脏功能。
心脏移植 对于没有其他可选择治疗方法的重度心力衰竭患者，可能需要进行心脏移植，患者术后5年内存活率可达70%～80%。
心力衰竭的预防措施
预防心力衰竭，关键在于控制和管理好可能引发心力衰竭的疾病。对于高血压病、冠心病等患者，应积极配合医生的治疗，控制病情发展。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防心力衰竭的重要措施。
心力衰竭虽然是一种严重的心脏疾病，但通过及时治疗，可以减轻症状，改善心脏功能，并提高患者的生活质量。如果怀疑有心力衰竭的相关症状，建议及时就医，接受专业的治疗。
（作者供职于广东省东莞市莞城医院）
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