本报记者 朱晓娟  王 平  通讯员 王春霞 林光亚 张帅鹏

平顶山市郏县渣园乡朱庄村卫生室是“长明灯”卫生室，由乡村医生明晓杰和妻子王桂芳一起值守。卫生室的小院内有两间平房，夫妻俩平时就吃住在这里。至今，两人已在这里坚守了15年。
3月25日上午，记者在朱庄村卫生室看到，不断有村民前来就诊，有几位村民正在进行治疗。
截至目前，平顶山市持续推进县乡一体化、乡村一体化管理，筑牢基层卫生健康“网底”，大胆探索实践县域医改新路径，投资1.2亿元新建标准化村卫生室914所，实现标准化村卫生室全覆盖；创新建设“长明灯”卫生室（社区卫生服务站），纳入全市十大民生实事，现已建成218所，24小时呵护群众生命健康；组建8个医疗健康集团，在全省率先实现全覆盖并进入实体运行阶段。
村卫生室的新模样
在舞钢市铁山街道上曹村，由政府投资新建的标准化村卫生室已经落成。该村卫生室有一个独立小院，房屋使用面积为140平方米，设有康复室、公共卫生室、药房、诊断室、治疗室、观察室等，门前还设置了无障碍通道，院内有独立的卫生间并预留了绿化区。
“这是按统一标准打造的公有产权标准化村卫生室，目前已通过验收，配齐设备后就可以投入使用。”舞钢市卫生健康委副主任陈文超说。
与上曹村相距不远的铁山街道冢李村的标准化村卫生室主体已完工，预计近期投入使用。届时，铁山街道10个行政村将实现标准化村卫生室全覆盖。
舞钢市矿建街道张我庄村的标准化村卫生室建在村党群服务中心院内，不久前已经通过验收。乡村医生吕根绪高兴地说：“新卫生室建设更规范，功能分区更合理，全村1800多人今后看病更方便了。”
村卫生室是农村医疗卫生服务网络的基础，舞钢市委、市政府高度重视，2023年投入超4000万元，开建110所公有产权标准化村卫生室（其中7所为改建回购）。截至2023年12月底，已建成103所，其余正在建设中。
2023年的一天凌晨，朱庄村村民郑振堆（化名）突然出现胸闷、胸痛等症状，独自来到村卫生室求救。明晓杰听到敲门声，立即穿衣起床，问明症状后，当即通过远程心电设备为其检查。约两分钟后，与之联网的上级医院传回诊断结果，初步诊断为冠心病引发的心肌梗死。明晓杰当即联系郏县人民医院胸痛中心，该中心立即启动绿色通道，并派出急救车将郑振堆接至该院。进一步检查结果证实，郑振堆冠状动脉前降支90%狭窄。医生立即进行介入手术，为其植入了一枚支架。经过治疗，郑振堆顺利康复。
“要不是医生那天夜里及时检查、及时抢救，可能我已经没了。”提及当时的情况，郑振堆仍心有余悸。
2023年6月，平顶山市卫生健康委出台了《平顶山市24小时应诊“长明灯”村卫生室（社区卫生服务站）建设实施方案》，全市规划建设100所24小时应诊“长明灯”村卫生室（社区卫生服务站）。2023年，该市各县（市、区）已建成启用“长明灯”村卫生室（社区卫生服务站）218所，超额完成目标。
医共体建设再出招
3月25日，记者在郏县“互联网+健康”管理数据中心看到，工作人员不仅能通过大屏幕查询全县居民的健康数据档案，还可以实时监测、远程会诊、进行120调度、了解云巡诊车动态，并统计分析集团内各成员单位的运行情况。
“我们通过实时、动态、精准化的监管，进一步推动医疗健康集团为群众提供高效、优质的医疗卫生服务。”郏县“互联网+健康”管理数据中心负责人说。
郏县按照“龙头带动、县乡一体、资源集约、错位发展、管理同质、技术共享”的思路，强力推进紧密型县域医共体建设，成为国家基层卫生健康综合试验区，获国务院督查激励表彰。
2019年，郏县被确定为全国紧密型县域医共体建设试点县后，由县人民医院牵头，联合县中医院、县第二人民医院、县妇幼保健院、县疾控中心和乡镇卫生院，组建郏县医疗健康集团，实行行政、人员、财务、药械、业务、信息、绩效“七统一”管理，构建便民高效的卫生健康服务体系。
“我现在能自己活动，还能喂喂鸡鸭，身体恢复得很好。这要感谢我们县的惠民政策，政府出钱聘请省里专家给我做手术。”3月24日上午，宝丰县周庄镇中和寨村70岁的李军（化名）对记者说。
李军口中的惠民政策，就是宝丰县创新推出的大病外聘专家政策。李军之前在宝丰县医疗健康集团人民医院普外胸外科接受了胸腔镜下右肺中叶腺癌根治术。这是一个微创的四级手术，由河南省人民医院主任医师胡为才主刀。
“这次住院，手术及住院费用一共花了4.6万余元，医保报销之后，自费部分只有1.3万余元。原先请专家的费用要患者自己掏，现在政府帮我们掏了，这政策真是太好了。”李军感激地说。
自2021年3月，宝丰县大病外聘专家政策实施以来，该县受益患者已达1772例。2023年5月，宝丰县医疗健康集团设立了“手术专家”专项资金，将这项医改创新举措向基层延伸。
在县域医共体改革实践中，宝丰县探索的大病外聘专家政策不但为老百姓减轻了负担，还极大提升了当地的医疗服务水平，对医院学科建设和人才培养起到了积极推动作用。宝丰县由于创新探索外聘专家等工作成绩突出，改革成效受到国家、省、市、县各级领导充分肯定，被省委改革办列入典型案例红榜。
健康云巡诊车开进村
前不久，一辆贴着“国家基本公共卫生服务”标识的健康云巡诊车开到了郏县白庙乡张庄村卫生室门口。听到消息后的村民纷纷围上来，排队做检查。
“在家门口做体检真方便，当天就能出结果，还不花钱。”免费体检后，一名村民对这辆云巡诊车上的医务人员竖起了拇指。
在云巡诊车上，全自动生化分析仪、B超、心电图机、健康一体机等基本医疗设备一应俱全，常见的测量身高、体重，血常规检查等体检项目都可以实现，检查结果及个人健康信息等数据会同步上传至省基本公共卫生服务信息平台，同时推送到群众的手机端，实现了居民健康档案信息与移动APP（应用程序）客户端实时互动、一键同步。
目前，郏县已为15个乡镇、街道配备了12辆健康云巡诊车，重点服务65岁以上老人、孕产妇、慢性病患者、贫困人员、残疾人等群体，可为群众提供七大项、49小项的基本公共卫生服务项目。
“与以往手动录入信息相比，云巡诊车就像一个可移动的‘小型医院’，效率更高。”郏县白庙乡卫生院院长于国庆告诉记者。
平顶山市大力实施卫生健康信息化工程，探索构建“互联网+健康”模式，推动优质医疗资源下沉，推进县域综合医改纵深发展，让基层群众在看病就医、健康保障上享受到了互联网发展带来的诸多便利。目前，平顶山市为基层配备远程会诊一体机1349台，提供“一站式”签约服务2487万人次，服务包含基本医疗、基本公共卫生和健康管理，让群众在家门口就医的获得感进一步增强。