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新生儿脐炎的病因和治疗 |
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□杨惠 新生儿的免疫系统尚未完全发育，脐部易受到细菌感染而引发新生儿脐炎。了解脐炎的原因、表现及治疗方法，对于新生儿的健康至关重要。
病因
细菌感染 新生儿脐炎主要由细菌感染引起，常见的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。这些细菌可能通过接触污染的衣物、尿布、护理用品等途径进入脐部，引发感染。
护理不当 新生儿脐部护理不当也是导致脐炎的重要原因，比如未按时清洁脐部、使用不合适的护理用品、过度清洁导致皮肤破损等，都可能增加感染的风险。
其他因素 新生儿脐带残端处理不当、脐带脱落延迟、免疫系统低下等因素也可能导致脐炎的发生。
表现
脐部红肿 脐部皮肤出现红肿，可能伴有疼痛、瘙痒等症状。
脐部渗出物 脐部可能有黄色或脓性渗出物，严重时可伴有恶臭。
发热 部分新生儿脐炎患者可能出现发热症状，体温可能超过38摄氏度。
其他表现 新生儿脐炎严重时，可能导致脐周蜂窝织炎、败血症等并发症，表现为高热、寒战、精神萎靡等。
治疗
局部清洁 用生理盐水或温开水清洁脐部，去除渗出物和污垢。清洁过程中，注意避免使用刺激性强的化学药品或肥皂。
药物治疗 根据医生建议，局部涂抹抗生素药膏，比如红霉素软膏等，以控制感染。如症状严重，可能需口服或注射抗生素。
物理治疗 如脐部红肿明显，可进行冷敷，以减轻炎症和疼痛。同时，保持脐部干燥，避免潮湿环境加重感染。
手术治疗 对于脐炎引起的并发症，比如脓肿形成、蜂窝织炎等，可能需进行手术治疗。手术治疗的具体方式应根据患者的具体情况和医生的建议进行。
预防措施
正确护理脐部 在新生儿出生后，应保持脐部干燥、清洁。每天用生理盐水或温开水清洁脐部，避免使用刺激性强的化学药品或肥皂。同时，避免过度清洁导致皮肤破损。
合理使用尿布和衣物 尿布和衣物应柔软、透气，避免摩擦和刺激脐部。更换尿布时，注意避免尿液和粪便污染脐部。
定期检查 定期带新生儿进行脐部检查，发现问题及时处理。如发现脐部红肿、渗出物增多等症状，应及时就医。
提高免疫力 保证新生儿充足的睡眠和营养，增强免疫力，降低感染风险。
（作者供职于湖北省宜昌市夷陵人民医院）
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