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中医治疗慢阻肺的思路 |
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□赵虎雷
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要症状包括咳嗽、咯痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。这些症状会影响患者的生活质量，并可能导致死亡。因此，慢阻肺不可忽视，需要采取有效的治疗措施。
慢阻肺属于中医“肺胀”范畴，中医诊断主要依据患者的症状，包括咳嗽、咯痰、胸闷、气急，活动后的胸闷、气急加重等。此外，患者还可能出现喘息、胸闷等症状。医生会根据患者的症状、舌脉、体征等多方面信息，进行综合分析和诊断。中医认为，慢阻肺的发生与肺脏功能受损、脾脏虚弱、肾脏亏虚等方面有关。
慢阻肺的中医治疗主要以辨证论治为基础，根据患者的症状、舌脉进行辨证分型，并结合患者的体质、年龄等因素进行综合调治。
具体来说，急性加重期：如果是风寒袭肺、外寒内饮，可以用三拗汤和止嗽散加减，宣肺散寒、止咳平喘。如果是痰热壅肺，可以用清气化痰丸加减，清肺化痰、降逆平喘。如果是痰湿阻肺，通常可以用二陈丸加减进行治疗，祛湿化痰、宣降肺气。稳定期：如果是肺气虚、肺肾气虚、肺肾气阴两虚，可以用人参养肺丸加减，补肺益气、固位。如果是肺脾两虚，可以用六君子丸补肺健脾、降气化痰。如果是肺肾气虚，可以用人参补肺饮，补肾益肺、纳气定喘。如果是肺肾气阴两虚，可以用保元汤和人参补肺汤补，肺滋肾、纳气平喘。
中医治疗慢阻肺主要以“调补肺肾、清化宣降”为基本原则，采用中药汤剂、针灸等方法进行治疗。此外，患者还可以利用中医理疗、运动康复等进行综合治疗。中医药在慢阻肺的治疗中有着一定的优势和特色，例如针灸、中药汤剂等。这些治疗措施的实施，需要根据患者的具体情况和病情变化进行调整。
中医和西医在诊断和治疗慢阻肺方面都有一定的优势和特色，但最终的治疗目标是一致的，都是为了延缓肺功能下降的进程，改善患者的生活质量和健康状况。
预防慢阻肺也是非常重要的。戒烟，减少暴露于有害气体中，改善空气质量，加强锻炼等措施都可以有效地降低慢阻肺的发病率和死亡率。大家还需要注意日常生活中的保养，如避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体，保持室内空气新鲜，饮食宜清淡、易消化，适度进行体育锻炼，避免过度劳累等。因此，大家应该注意自身健康，积极采取预防措施，保护自己的肺部健康。
（作者供职于河南中医药大学第一附属医院）
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