□孙士芳   老年认知障碍是一种常见的神经系统退行性疾病，包括阿尔茨海默病、血管性认知障碍等多种类型。这种疾病会导致老年人出现记忆力、思维能力、判断力等方面的障碍，严重影响日常生活质量。因此，早期识别和干预老年认知障碍非常重要。
早期识别
    老年认知障碍的早期症状比较隐匿，往往会被认为是正常的老化现象，很容易被忽视，因此早期识别非常重要。
    记忆力减退 尤其是短期记忆力下降，如经常忘记刚发生的事情，或者反复询问已经回答过的问题。
    日常生活能力下降 无法独立处理日常事务，做饭、购物、使用电话等变得困难。
    语言和沟通能力下降 沟通和社交能力下降，如用词不当、表达不清，或者难以理解他人的话。
    性格改变 变得多疑、焦虑、抑郁，或者情绪波动大。
    注意力不集中 难以长时间集中注意力，或者容易分心。
    决策能力下降 处理复杂问题时变得困难，或者做出不合理的决策。
    空间感知能力减退 无法认识熟悉的环境、无法正确判断距离和方向，经常迷路，或者对距离和深度的判断出现偏差。
    如果老年人出现以上症状，应该及时就医，进行相关检查和评估。常用的评估方法包括认知测试、神经影像学检查等。
干预措施
    老年人一旦被确诊为老年认知障碍，应该及时采取干预措施，旨在提高患者的生活质量、延缓认知障碍的进展，尽量减轻症状。
    药物治疗 目前常用的药物包括胆碱酯酶抑制剂等。这些药物可以改善认知功能，但药物治疗并不能完全逆转疾病进程，且药物可能伴随一些不良反应。因此需要在医生的指导下使用药物。
    认知训练 特定的认知训练活动，如记忆游戏、拼图、填字游戏等，可以帮助老年人锻炼和提高记忆力、注意力、思维能力等认知能力。还可以进行认知康复和认知刺激疗法，但这些训练需要在专业人士的指导下进行，以确保训练的有效性和安全性。
    生活方式干预 保持健康的生活方式可以延缓老年认知障碍的进展。包括适当运动、饮食健康、充足的睡眠、社交活动等。
    心理支持 老年认知障碍患者常常会出现情绪和行为问题，需要得到心理支持。可以通过心理咨询、家人陪伴等缓解老人的焦虑、多疑等情绪。
    照护和康复 老年认知障碍患者需要得到全面的照护和康复，包括日常生活照顾、物理治疗、言语治疗等。对一些有身体症状的患者，如步态不稳、肌肉力量减弱等，可以通过物理治疗改善症状，提高生活质量。
    老年认知障碍会对老年人的生活质量造成严重影响，因此早期识别和干预老年认知障碍非常重要。干预措施需要综合考虑患者的具体情况和需求，旨在提高患者的生活质量、延缓认知障碍的进展，帮助患者更好地应对这一挑战。
    （作者供职于山东省枣庄市精神卫生中心）