□李德霜

   心悸作为中医内科的一种常见病，是指患者自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病症，既是多种疾病的一个症状表现，也可以作为独立的一种疾病存在。心悸的病理因素复杂多样，涉及脏腑功能失调、气血运行不畅、情志内伤等多方面。
体质虚弱
    体质虚弱是心悸发病的重要内因之一。这类人群由于自身体质不强，往往更易受到外界病邪的侵袭，且抵抗力较弱。在这样的前提下，心脏功能也显得相对脆弱，很容易受多种不良因素影响而产生心悸。对于这类体质虚弱者，中医主张通过系统的身体调养来强化正气，达到预防心悸的目的。通过增强体质，有效提升对外部病邪的抵抗力，维护心脏的正常功能，减少心悸发生。
久病体虚
    久病体虚是因为长期罹患疾病而导致身体虚弱的一种状况。在这个过程中，疾病不断侵蚀和耗损人体的气血阴阳，让心脏无法得到充足的滋养，从而诱发心悸。治疗由久病体虚所致的心悸，往往需要耐心和时间，因为心脏的功能恢复并非一蹴而就。在中医的治疗理念中，重点在于通过补益气血和调和阴阳的方法，来逐渐改善心脏的营养状况，让身体逐渐恢复健康和活力。
生理性心悸
    在某些情况下，如进行高强度的体力活动、精神高度紧张状态，以及不良的生活习惯，如过度饮酒、吸烟、频繁饮用浓茶或咖啡，都会导致心悸。为有效预防和缓解心悸，要重视调整自身的状态和情绪，避免陷入紧张焦虑的情绪漩涡。同时，戒除不良嗜好，适量控制浓茶、咖啡等刺激性饮品的摄入，也是维护心脏健康的重要举措。
饮食劳逸不当
    不良的生活习惯，如饮食无度、过度劳累或长期缺乏锻炼，都会对心脏功能造成潜在损害，引发心悸。在中医的视角中，合理搭配饮食和适度运动是维护心脏健康的关键。因此，为预防心悸的发生，在日常生活中应注重饮食的均衡和营养的全面性，同时合理安排工作和休息，避免过度劳累。
感受外邪
    感受外邪同样是引发心悸不可忽视的病理因素。当人体遭受风寒湿热等外部病邪的侵袭时，这些邪气有可能通过血脉侵入心脏，干扰其正常运作，触发心悸症状。
    不仅如此，外邪还会进一步耗损心脏的气血阴阳，让心悸症状愈发严重。在中医的治疗理念中，对于这类由外邪引发的心悸，首先是驱邪外出，恢复心脏的正常生理功能。同时，中医还会根据患者的体质和病情，结合补益气血等多种治疗方法，进行综合调理。
    （作者供职于山东省胶州海健医院）