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混合痔危害大 预防记住这几点 |
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□刘裕棠
痔疮是一种比较常见的肛肠类疾病，分为内痔、外痔、混合痔3种类型。其中，混合痔兼具内痔和外痔的症状，是痔疮中较为严重的一种。
主要症状
痔疮脱垂 轻者只在大便时脱垂，便后可自行恢复；重者需要用手推回；更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽、行走等腹压稍微增大时，痔块就能脱出，无法参加劳动。
肛门出现明显的疼痛感 单纯性痔疮无疼痛感，少数患者有坠胀感。当痔疮脱出嵌顿，导致痔疮出现水肿、感染、坏死时，患者则有不同程度的疼痛感。
肛门瘙痒 晚期混合痔脱垂及肛管括约肌松弛时，常有分泌物流出。由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒感，甚至出现皮肤湿疹，使患者极为难受。
渗出液外溢 直肠黏膜长期受痔疮的刺激，产生炎性渗出液。肛门括约肌松弛时，渗出液可能随时流出，污染衣物及发出臭味，严重影响患者的正常生活。
对身体的危害
贫血 反复便血或大量便血都会使身体丢失大量的铁元素，严重的会引起贫血，患者会出现面色苍白、食欲不振、心悸、心率加快、体力不足等症状。
嵌顿 卡在肛门口不能自行还纳到肛门内的痔疮，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，动脉血仍不断输入，导致痔疮体积增大，直至动脉血管被压闭，形成血栓，痔疮变硬、疼痛，形成嵌顿。此时，感染多局限在肛门部位，如果患者强力复位，容易使感染扩散，引起黏膜下感染，形成门静脉菌血症甚至脓毒症。
感染 痔疮嵌顿后，可引起感染，患者会出现肛门坠胀、里急后重等症状。
坏死 嵌顿痔长期卡在肛门外，进一步加重了肛门局部水肿。肛门局部水肿又会加重痔疮嵌顿，形成一种恶性循环，长期这样，会使患者出现痔疮坏死的情况。
其他危害 女性的肛门与阴道距离很近，如果混合痔长期不治疗，会使女性阴道感染，容易患阴道炎等妇科疾病。
如何预防
坚持清淡饮食 患者应选择新鲜的蔬菜和水果，避免大便干燥。患者过量摄入脂肪和蛋白质，会导致大便干燥。便秘是痔疮常见的发病原因。因此，想要预防痔疮，患者应减少高脂肪、辛辣、刺激性食物的摄入量，并且尽量少饮酒。同时，患者可以适当增加粗纤维食物的摄入量，以促进肠胃蠕动，保持大便通畅，预防便秘。
多喝水，避免便秘 摄入充足的水，可以促进体内的废物和毒素排出，增加肠道润滑，有利于排便。因此，患者应摄入充足的水，每天至少喝8杯水（约2000毫升），以保持肠道通畅。
避免暴饮暴食 患者应保证消化道吸收功能和排泄功能正常。暴饮暴食容易导致积食，从而形成便秘。预防痔疮，患者要规律饮食，避免暴饮暴食，少吃油腻、辛辣、刺激性食物，养成良好的饮食习惯。
保持正确的坐姿 不正确的坐姿也是引起痔疮的原因之一。因此，患者在工作和生活中，应保持正确的坐姿，尽量避免久坐、久站、过度弯腰等。
坚持适度运动 患者长期坚持适度运动，可以增强肠胃蠕动，促进身体新陈代谢，提高免疫力。其中，提肛运动和凯格尔运动，可以改善肛周血液循环和盆底肌功能，从而预防痔疮。
怎样维护肛门健康
肛门是一个结构比较特殊、敏感的部位。因此，患者要维护肛门健康。
保持肛门清洁 肛门周围清洁非常重要。在日常生活中，患者应使用柔和的纸巾，保护肛周皮肤卫生；同时，使用温水清洗肛门和坐浴，可以改善肛周血液循环，预防肛窦炎。
养成良好的排便习惯 患者在使用坐便时可脚踩矮凳，少看手机、书籍，排便时间控制在3分钟以内。排便时间过长、排便用力过度，容易使肛周静脉曲张，血液回流受阻，从而引发痔疮。患者应养成定时排便的习惯，避免因排便困难诱发痔疮。
选择正确的治疗方法 如果因饮食不当导致大便干燥，患者可以积极调整饮食习惯，遵照医嘱服用药物（如聚乙二醇电解质口服溶液、乳果糖口服溶液等）。对于长期便秘患者，应尽早到医院诊治。长期服用泻药或灌肠，会使直肠血管充血扩张，导致胃肠功能紊乱，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。
（作者供职于广西壮族自治区灵山县人民医院胃肠外科）
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