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何谓心脏瓣膜置换术 |
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□李秀昌 在人体复杂的生理结构中，心脏无疑扮演着至关重要的角色，负责将生命之血输送到每一个细胞。而心脏瓣膜，作为心脏内部的门户，确保血液在心脏内单向流动，防止血液逆流。当这些瓣膜由于先天性畸形、风湿性病变、感染或退行性改变等原因而受损时，心脏瓣膜置换术便成为胸心外科的关键手术之一。
心脏瓣膜置换术是一种复杂且精细的手术，要求医生具备高超的技术和丰富的经验。在手术过程中，医生需要将患者体内已经受损的瓣膜替换为人工瓣膜，以恢复心脏的正常功能。这些人工瓣膜可以是机械瓣、生物瓣或组织工程瓣，每种瓣膜都有其独特的优点和适用情况。机械瓣具有较长的使用寿命，但需要患者终生服用抗凝药物，以防止血栓形成；生物瓣则不需要长期抗凝治疗，但其使用寿命相对较短。近年来，随着生物工程技术的发展，组织工程瓣的研究和应用也逐渐成为热点。
随着医学科技的进步，心脏瓣膜置换术的手术方法也在不断发展。传统的开胸手术需要在患者的胸骨正中切开一个较大的切口，以便医生能够直接接触到心脏并进行手术操作。然而，这种手术方法创伤较大，恢复时间较长。近年来，微创技术和介入手术的发展为患者提供了创伤更加小、恢复更快的手术选择。胸腔镜微创手术和经导管介入手术等新技术的应用，使得医生可以通过较小的切口或血管通道完成瓣膜置换手术，大大减轻了患者的痛苦和术后恢复时间。
无论采用何种手术方法，心脏瓣膜置换术都是一项高风险的手术。因此，在手术前，医生需要对患者进行全面的评估，包括心脏功能、肝肾功能、凝血功能等方面的检查，以确保手术的安全性。同时，在手术过程中，医生还需要密切监测患者的生命体征，及时发现和处理可能出现的并发症。在手术后，患者还需要接受一段时间的康复治疗和护理，以促进身体恢复和适应新的人工瓣膜。
值得一提的是，心脏瓣膜置换术并不是一劳永逸的解决方案。虽然手术可以替换掉受损的瓣膜，但患者仍然需要定期接受医学随访和检查，以确保人工瓣膜的正常工作和身体的健康状态。此外，患者还需要注意改善生活方式和饮食习惯，降低心脏负担和风险因素，以延长人工瓣膜的使用寿命和提高生活质量。
（作者供职于山东省邹平市人民医院）
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