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孩子注射“增高针” 近视度数会增长吗 |
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本报记者 冯金灿 通讯员 张浥尘 生长激素的主要作用是促进儿童生长发育，所以又被称为“增高针”。但不少家长发现，孩子注射完生长激素后，近视度数有所增长。孩子注射“增高针”和近视度数增长有关联吗？
近日，13岁的小美（化名）在家人的带领下到河南省立眼科医院（河南省人民医院眼科）门诊就诊。小美妈妈询问医生：“孩子每天坚持佩戴角膜塑形镜，加用低浓度阿托品眼药水，可每年近视度数还在增长、眼轴也在变长，这是怎么回事呢？”
河南省立眼科医院眼底病中心副主任医师蒋永强详细检查发现，小美眼底有高度近视的豹纹状改变。
小美妈妈说，小美因身高比同龄儿童矮，近两年坚持注射生长激素，身高也从133厘米增长到150厘米，但近视度数也随之增加了。打“增高针”会促进近视进展吗？
据蒋永强介绍，近视一般分为轴性近视和屈光性近视。轴性近视指眼球前后径过长（即眼球长度超出正常范围），这种近视类型较为常见。当孩子处于生长发育阶段时，身高的迅速增长往往会伴随眼轴的相应生长。根据最新研究发现，眼轴长度、近视度数快速增长和孩子身高迅速增长有关；但近视的孩子身高增长时，眼轴增长长度明显高于正常视力的孩子。
美国眼科协会关于生长激素对儿童眼睛影响的研究发现，生长激素促进孩子生长发育的同时也会使眼轴增长，但是不会直接导致近视，只会加速孩子视力发展。
“当孩子进入生长发育高峰期，家长要注意孩子的眼轴增长也处于快速增长期，但眼轴增长并不一定意味着孩子会发生近视——眼睛会通过降低晶状体屈光力或更平坦的角膜代偿眼轴增长，维持视力。”蒋永强说，“比起担心身高增长引起眼轴增长，家长更应该关注的是孩子学习时间的延长、户外运动时间的减少导致的视力变化。定期进行眼科检查，仍然是最直接了解孩子近视进展的方法。”
那么，注射“增高针”的孩子应该注意什么呢？蒋永强说，在打针之前，建议孩子先到正规医院的眼科做至少两次全面的屈光发育检查和详细的眼底检查，两次检查间隔时间建议为两三个月。这样家长就可以了解孩子眼轴和远视储备的基础值、眼轴的增长和远视储备的消耗速度。注射“增高针”后，建议家长带孩子每两三个月复查一次眼睛，监测眼轴增长情况和眼底视网膜情况，以便及时调整方案。家长如果在注射“增高针”期间发现孩子眼轴增长过快，有近视风险或者近视度数增高过多，不要随意让孩子停止打针，建议在联合使用如角膜塑形镜、离焦框架镜或低浓度阿托品等有效安全的近视防控手段基础上先进行观察。通过使用近视防控手段，如果孩子眼轴增长速度控制住了，就可以继续打针了；如果控制不住，家长带孩子到医院就诊时要和医生说明注射“增高针”的情况，以便医生给出合适的近视防控方案。
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