□杨 睿  王婷婷

   一名专科洗手护士应该是综合能力强、能应对多学科手术、有丰富的手术配合经验、能应对术中各种突发状况的全科护士。
    去年，手术部召集科室里的业务骨干认真商讨，制订年度专科学习计划，每月开展人体解剖专题教学，规范手术笔记的基本格式，要求护士书写手术的主要解剖图、用物准备、手术流程、医生习惯以及配合手术的注意事项和个人体会。自此，科室里逐渐形成了记手术笔记的良好风气。
    记手术笔记的过程就是学习的过程。记手术笔记不仅是对工作的记录，更是提升专科知识的重要途径，它不但可以提高护士的业务水平，让护士定期回顾工作重点，而且可以规范护士的工作行为，让护士熟悉手术医师的个人习惯和特点，提高手术配合的默契度。在记手术笔记的过程中，护士们会反复回顾手术的步骤、操作技巧以及注意事项，这有助于加深对专科知识的理解和记忆。
    为了把科室护士培养成全能护士，科室会经常组织开展专科培训。培训后，给护士们留课后习题，让大家多思考、多回顾。科室还会定期检查护士们写的手术笔记，并评选出优秀的手术笔记，给予奖励。在不断学习、不断评比、不断激励的氛围中，科室里涌现出了一批追求工作完美的护士。
    一年来，记手术笔记成了手术部的特色，形成了“始于细微，成于至善”的良性循环。积累下来的一本本手术笔记成了手术部的宝贵财富，一座可以不断挖掘的业务“富矿”。
    一台手术可能用到的手术器械有：各种型号的手术刀、手术剪、血管钳、手术镊、持针器、牵引拉钩、吸引器等。仅缝针、缝线、敷料的型号就有数十种。什么手术用什么器械，哪个步骤用哪种器械，都有非常强的对应性。在做术前准备工作时，护士要保证手术器械均处于无菌状态；在手术过程中，要牢记顺序，不能递错手术器械，要严密观察手术进程，知道哪根针用在哪里，哪块纱垫放在哪个位置；手术结束后，要认真清点一针一线。
    一个合格的手术室护士，甚至要关注每一位医生的个性化习惯，哪个医生戴几号手套，哪个医生喜欢用哪个器械，这些都要记得一清二楚。外科手术在不断发展，手术方式、手术器械也在不断更新，外科医生的技术水平也在不断提高。因此，我们要始终走在学习的道路上，紧跟外科医生的步伐，这样才不会掉队。
    一台手术的顺利完成离不开护士和医生的默契配合。为了更好地配合外科医生手术，通过记手术笔记，不断积累经验，能做到“医生想啥给啥”。这样才能让手术进行得更加顺利，手术时间大大缩减。
    除了记手术笔记，科室的护士们还善于发明创造。最近，她们设计了一款可以解决术后雨雪天气运送患者的“金钟套”，模型已经制作出来了，现在正在成品制作阶段。
 （作者供职于开封市人民医院，本报记者张治平整理）