本报讯 (记者王 平 朱晓娟 许冬冬)6月13日,河南省卫生健康委主任黄红霞在通报全省乡村医疗卫生体系建设情况后,对下一步工作提出要求,要坚持以人民为中心、以基层为重点,学习借鉴“千万工程”先进经验,因地制宜,明确重点,聚力攻坚,切实建强乡村医疗卫生体系。 ——突出“公益性”,筑牢基层网底。坚持“以基层为重点”,落实市县主体责任,积极争取上级支持,强化县域统筹,促进资源下沉,建立完善稳定长效的投入保障机制。分批支持300所乡镇卫生院建成县域医疗卫生次中心,基本达到二级医院服务能力,根据省政府工作报告目标要求,今年省财政投入5亿元,首批支持建设100个县域医疗卫生次中心。推动1000所左右薄弱乡镇卫生院基础设施、诊疗设备、服务能力全面达标,今年要首批完成300所。推进村卫生室产权公有化、建设标准化,公有产权村卫生室比例今年要达到85%。积极争取“产粮大县”“以旧换新”等项目支持,推进基本医疗设备自动化、数字化,推进医共体影像、心电、检验等共享中心建设,满足“基层检查、上级诊断”。 ——突出“协调性”,加强政策配套。构建优质高效的乡村医疗卫生体系,需要各相关部门同向发力、形成合力,省级已经建立省卫生健康委、省委农办牵头的工作专班。各地也要建立相应推进机制,加强部门间沟通对接、协调联动,做到目标一致、政策一致、步调一致。今年力争在“四下沉、两扩大、两提高”方面取得突破:聚焦“人员、技术、服务、管理”4个下沉,提升基层诊疗量及占比,高质量推进紧密型县域医共体建设。统一县、乡级用药目录和基本药物使用比例,推进集采药品进基层,扩大基层慢性病、常见病用药种类;落实在编人员基本工资、“五险一金”,扩大“公益一类”财政保障、村医“乡聘村用”政策覆盖面。在乡镇卫生院增设护理类基层高级职称,在规定结构比例内允许自行设置中高级岗位、自主申报高一级职务、直接聘任考试评审通过人员,加快提高基层中、高级职称比例;落实医保支持各项政策,取消对乡镇卫生院的医保基金总额控制,力争将所有村卫生室纳入医保门诊统筹定点,加快提高医保基金用于乡村的比例。 ——突出“适用性”,加强队伍建设。基层医疗卫生机构要立足现状,加强适宜人才的引进、培养、使用、管理。持续优化村医队伍“三项计划”实施方案,细化实化工作措施,确保任务落地见效。今年再培养全科医生3800名,为县乡两级医疗机构招聘2712名医学院校毕业生和120名特岗全科医生,遴选100名基层中青年学科带头人,高质量完成1250个家庭医生团队实践技能培训、15.5万名基层卫生技术人员理论培训。严格落实大学生村医编制保障专项计划,各地卫生健康部门要主动对接编办、财政、人社等部门,按时完成符合条件的大学生村医招聘纳编工作,盘活用好乡镇卫生院存量编制,将一批符合条件的编外人员纳入编制管理,增强基层医务人员身份认同感、职业荣誉感。 ——突出“创新性”,提升服务能力。以新版服务能力标准为依据,强化基层医疗卫生机构常态化自评整改,强化医共体上级医院帮扶指导,今年新创推荐标准机构100所。推进基层康复医学科、慢性病一体化门诊、胸痛卒中救治单元建设,推广应用医学人工智能辅助诊疗系统。依托省市级三级医院,免费培训基层高血压病、糖尿病专病医师各1000人,培训基层康复医师、急诊医师各500人,不断提升常见疾病基层首诊、急危重症识别转诊、下转患者接续服务、慢性病健康管理、传染病防控救治“五大能力”。支持郏县基层卫生健康综合试验区建设,省级层面将在政策保障、项目安排、经费投入等方面给予倾斜,郏县要在投入保障、运行机制、服务模式等方面进一步改革创新,做到方针政策率先落地、项目资金率先到位、县域资源率先下沉、重点任务率先完成,综合试验区评价排名进入全国第一方阵。 ——突出“可及性”,做实便民服务。制定家庭医生签约服务高质量发展实施意见,统一签约服务费标准和基础性签约服务包内涵,开展重点人群个性化签约服务,加强主动联系和动态服务,引导签约居民首诊家庭医生、首选基层医疗卫生机构。聚焦群众急难愁盼问题,围绕美化环境、优化服务、简化流程、改善体验,做实基层便民惠民12项服务举措,提升群众就医获得感。进一步健全防止因病返贫监测和健康帮扶工作机制,持续完善监测系统,确保重点监测对象核实准确、跟进及时、帮扶到位。 |