本报记者 冯金灿  通讯员 张浥尘

   每年高考结束后，不少医院的屈光手术中心都会迎来手术高峰。不少学子希望通过近视矫正手术摆脱眼镜带来的“负担”。
    对此，河南省立眼科医院主任医师彭海鹰提醒，除了采用常见的框架眼镜、角膜接触镜及角膜屈光手术和眼内屈光手术来预防和控制高度近视，还可以通过后巩膜加固术控制近视增长。
    河南屈光手术5年增长5倍多
    20岁的小雅（化名）来自新疆，是一名大学生。近日，她打“飞的”来到河南省立眼科医院接受全飞秒手术。手术结束的当天晚上，她就坐飞机回家了。
    据该院屈光手术中心主任医师李金介绍，今年该中心迎来不少小雅这样的外省患者，这在往年并不常见。
    对此，该院屈光手术中心主任庞辰久分析，近年来，河南开展屈光手术的数量在全国都属于增长较快的。2018年，全国共开展屈光手术100万台，2022年增长到240万台，增长2倍多。而河南2018年完成5万台，2022年完成29万台，5年增长了5倍多。
    选择近视矫正手术的新增人群以哪些为主
    李金介绍，今年的手术患者中，不少年轻人为了美观、轻松而主动选择接受手术。而在以往，选择手术的人群多是因为择业、求学中的硬性条件而被动接受手术。
    庞辰久介绍，屈光手术经过近20年的发展，技术上已相当成熟，人们对它的接受度也日益提高，由过去的被动手术变为现在的主动手术。
    一片小“薄膜”就能解决高度近视问题吗
    “眼轴增长是近视的基本病理改变，控制眼轴增长是控制近视进展的主要方法。除了戴眼镜和做屈光手术，还可以通过后巩膜加固控制高度近视增长。”彭海鹰提醒。
    据了解，高度近视通常是指近视度数超过600度的屈光不正状态，但6岁以下儿童近视度数超过400度、6岁~8岁儿童近视度数超过500度也被称为高度近视。高度近视有较强的遗传倾向，双方父母为高度近视者，孩子患近视的风险较高。
    高度近视分为单纯性高度近视和病理性高度近视。单纯性高度近视度数虽高，但成年后可趋于稳定；而病理性高度近视表现为近视终生进展，会出现不可逆的视觉损害和眼底病变，造成永久性视力损害甚至失明。
    后巩膜加固术又称巩膜后兜带术，是应用异体巩膜材料或人工合成的材料加固眼球后极部巩膜，阻止后极部的巩膜进行性扩张和眼轴进行性延长，延缓眼轴的增长，以期阻止或延缓近视发展的一种手术。
    “后巩膜加固术可以帮助患者改善近视，在一定程度上可以减缓近视度数的增长速度，属于微创手术，十几分钟即可完成，风险较小，安全性高。大部分患者可以在几天或几周内恢复正常活动。”彭海鹰说。
    哪些人可以做后巩膜加固术
    据彭海鹰介绍，成人近视屈光度＞800度、眼轴＞26毫米或每年进展≥100度；儿童近视屈光不正≥500度且眼轴长度≥24毫米，眼轴进展每年超过0.2毫米或屈光度增长超过75度者可以做后巩膜加固术。此外，有明确高度近视遗传家族史者；近视度数超过1000度、视力进行性下降、后巩膜出现明显的葡萄膜肿、眼底退行性变者；高度近视伴黄斑病变、眼底病变者也可接受后巩膜加固术。
    不过，彭海鹰提醒，人们防控近视不能只依靠手术，应养成良好的用眼习惯，均衡饮食，注意劳逸结合，尽量不熬夜，少使用电脑、手机等电子产品；近距离用眼需要间断休息，连续工作学习1小时后需要休息10分钟；注意进行户外运动，每天坚持在阳光下户外活动2小时~3小时对防控眼轴增长、延缓近视发展速度非常有利。
    已经近视的孩子应定期到正规的眼科医院检查，根据具体情况配戴框架眼镜或角膜塑形镜，同时配合使用低浓度阿托品滴眼液对于控制眼球轴长增加、减缓近视发展有一定作用。