□覃芳

   滴眼液作为五官科的常用药物，在我们的日常生活中扮演着重要的角色。当患者眼部患病时，医生往往会开具一些眼药水，用于抗炎症、杀菌、消肿、止痛等治疗。然而，若在使用滴眼液的过程中方法不当，不仅无法有效消除眼疾，反而可能给眼睛带来更多的伤害。
    在日常生活中，很多人在使用眼药水时存在一些错误的做法。他们往往会简单地扒开眼皮，直接将药水滴在眼球上，然后用力闭眼、频繁眨眼，让药水在眼中打转。这种做法实际上是错误的。将眼药水直接滴在眼球上，难以达到预期的用药效果，因为眼球表面的泪液膜会迅速将药液冲走，使得眼药水无法在眼内停留足够的时间发挥作用。而且，用力闭眼以及眨眼次数过多，容易导致药液外流，从而降低了药物的疗效。
   那么，正确的滴眼药的方法主要分为以下5个步骤。第一步，在使用眼药水之前，我们要仔细查看药品的适应证、有效日期，以及药物的性状是否正常。需要特别注意的是，眼药水一旦开封，一个月后若还未用完，就不能继续使用，以免药物变质，对眼睛造成不良影响。第二步，在滴眼药水之前，一定要清洁双手，保持眼部卫生。这可以有效避免手部的细菌感染眼睛，减少眼部疾病的发生。第三步，用手轻轻扒开下眼睑，让眼睛向上看，然后将眼药水滴在眼球和下眼皮之间的结膜囊上。这样可以确保药液能够均匀地分布在眼内，提高药物吸收效果。第四步，滴眼药水时，手要悬空，防止瓶口接触睫毛和眼睛表面，以免引起眼部感染。第五步，点完眼药水后，闭眼约5分钟，让药液被机体充分吸收。在这期间，注意不要双目紧闭，也不要揉眼睛，以免将药液挤出眼眶。同时，可以用手指适当按压内眼角，这样能够避免药液顺着鼻泪管流进鼻腔。有些人在滴完眼药水后会感觉口中微苦，这就是因为没有按压内眼角，导致药液流入了口中。
    除了使用正确的滴眼药水的方法以外，还有一些需要注意的事项。一般来说，人们应该先滴健康的眼睛，再滴患病严重的眼睛，这样可以防止药液污染健康的眼睛。当需要使用2种以上眼药水时，使用前要仔细查对药品的名称和剂量，避免混淆和误用。不同种类的眼药水不要同时滴入眼睛，应间隔5分钟~10分钟，让每种眼药水能够充分发挥作用。如果需要滴眼液与眼药膏同时使用，一般是先滴眼药水，然后再涂眼药膏，间隔时间应为10分钟~20分钟，以确保药物的疗效。
    很多人为了寻求方便，常常将开封后的滴眼液随身携带，这存在一定的安全隐患。因为开封后的瓶盖和瓶口有可能滋生细菌，若继续使用，可能导致眼部感染。为了确保眼部安全，应让眼药水瓶身保持“立正”的姿势，尽量避免眼药水被污染。
    接下来，笔者主要介绍几种常见的眼药水的用法。抗生素类眼药水，通常标有“霉素”“沙星”字样，比如氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。这类眼药水一般适用于沙眼、结膜炎、角膜炎、睑缘炎等疾病。但是，这类眼药水只适用于控制感染，不能长期使用。长期使用抗生素类眼药水可能导致细菌产生耐药性，还可能诱发真菌感染，进而出现眼睛干涩、疼痛、视物不清等症状，甚至影响视力。
    激素类眼药水，名字里面带有“松”“龙”字样，比如，地塞米松滴眼液、泼尼松龙滴眼液等。这类眼药水具有抗炎症、抗过敏和免疫抑制作用，常于手术后应用。短期内使用，能够有效缓解眼干、发红等症状。如果连续使用3个月以上，可能会使眼压增高，引发视神经损害和视力下降，甚至形成激素性青光眼。
    人工泪液，具有补水、湿润眼睛表面的功效，有助于改善眼睛干涩、不适和异物感。人工眼泪主要适用于干眼症患者、长期佩戴隐形眼镜的人群，或者长时间使用电脑或在空调环境中工作的人。然而，由于人工泪液多含有防腐剂，长期滴注可能会对角膜和结膜造成损害。
    总之，正确使用滴眼液至关重要。我们一定要掌握正确的方法，注意相关事项，以确保眼药水能够发挥应有的作用，同时避免对眼睛造成不必要的伤害。在使用滴眼液时，我们要严格按照医生的建议和使用说明书的要求进行操作，如有任何不适或疑问，应及时咨询眼科医生或药师。只有这样，才能保护好自己的眼睛，保持良好的视力。
    （作者供职于河南中医药大学第三附属医院药学部）