□张永华

小满，作为二十四节气中的第八个节气，是夏季的第二个节气。《月令七十二候集解》中记载：“四月中，小满者，物至于此小得盈满。”此时节，太阳到达黄经60度，天地间阳气渐盛，雨水增多，湿热之气氤氲交织，正如《黄帝内经》中记载：“夏三月，此谓蕃秀；天地气交，万物华实。”这种气候特点深刻影响着人体生理，中医养生需要紧扣“健脾祛湿、清心护阳”的核心，方能顺应天时，护佑身心健康。
节气特性与中医理论解析
小满时节的气候呈现“三气交争”的特点：暑热蒸腾于外，湿气氤氲于中，昼夜温差犹存。这种湿热交织的环境，极易导致“湿困脾土”与“心火亢盛”的病理状态。中医认为，脾主运化水湿，湿邪困脾则易出现脘腹胀满、食欲不振、大便黏滞等症状；而心属火，暑热扰心，引发心烦易怒、失眠多梦、口舌生疮等表现。湿邪致病常与寒、热结合，且脾虚是湿困内生的关键，因此祛湿需要兼顾外避湿邪、内健脾胃、通阳利水。
养生要点与实践方法
健脾化湿类：炒薏苡仁、赤小豆、山药、茯苓等，可以煮粥或煲汤，如经典的“四君子汤”衍生食疗方，能有效增强脾胃的运化能力。《金匮要略》强调的“淡渗利湿”之法，在此节气尤为适用，可每日饮用茯苓茶或玉米须茶。
清热解暑类：冬瓜、苦瓜、丝瓜、荷叶等，能清暑热、利小便。现代医学研究表明，莲子心茶中的莲心碱和异莲心碱可清心火、安神助眠，对缓解焦虑、改善睡眠有显著效果。
禁忌：避免过食生冷油腻之品，如冰饮、生鱼片、奶茶等，以防损伤脾阳。
作息规律：遵循“夜卧早起，无厌于日”的作息习惯，保证7小时~8小时睡眠。晨起可以接受温和阳光照射15分钟~20分钟。
衣物舒适：选择透气吸汗的棉麻衣物，避免穿着潮湿的衣物。雨天外出需要注意防潮，返回后及时更换干燥的衣物，防止湿邪侵袭。
环境管理：居室保持通风干燥，湿度较高时可使用除湿机。避免久坐不动，每小时起身活动5分钟，促进气血循环。
传统功法：八段锦的“双手攀足固肾腰”和“调理脾胃须单举”招式，可以增强脾胃的运化功能；太极拳的行云流水动作，能促进气机通畅。
日常活动：晨起散步、瑜伽冥想、傍晚钓鱼等，既能怡情养性，又可以借助自然之气调和身心。
穴位按摩：按揉劳宫穴和中冲穴，每次3分钟，能起到静心宁神、镇定醒脑的作用。
静心活动：书法、绘画、品茶等活动，既能保持心境平和又能预防心血管疾病。
呼吸调节：每日进行10分钟腹式呼吸，吸气时想象清气入脾，呼气时感受浊气排出，有助于疏肝解郁、调和阴阳。
疾病预防与调护
皮肤病防治。小满时节湿热蕴结肌肤，易引发湿疹、荨麻疹等；避免食用海鲜、羊肉等发物，多吃绿豆、赤小豆等清热利湿之品。
外治法应用：艾灸足三里穴、阴陵泉穴等穴位，或用艾草加生姜煮水泡脚，可温通经络、祛湿止痒。
肠胃病预防。不吃变质食物，夏季食物宜现做现吃。腹泻期间，患者可饮用山药粥、焦米粥等调养脾胃。
中药调理：脾胃虚弱者可服用香砂六君子汤，以健脾和胃、理气散寒。
心血管养护。老年人及患者晨起监测血压、心率，保持适度饮水，避免血液黏稠。
急救准备：随身携带硝酸甘油等药物，高温时段减少外出。
经典理论与现代实践结合
《金匮要略》提出的“湿邪致病”理论，在现代生活中依然具有指导意义。例如，长期久坐空调房、嗜食冷饮的人群，往往会出现头身困重、舌苔厚腻等湿困症状，可通过“辛温化湿”（如生姜水、花椒调味）和“淡渗利湿”（如薏仁粥、茯苓茶）的方法调理。同时，现代医学研究证实，莲子心茶中的黄酮类物质可以改善血管内皮功能，与中医“清心火”理论相契合。
小满时节，养生的核心在于顺应天时、调和阴阳。合理饮食、起居、运动、情志的综合调摄，既能抵御湿热之邪的侵袭，又能为暑期的身体健康打下坚实基础。
（作者供职于河南中医药大学第一附属医院）