本报讯 （记者张治平  通讯员丁钎州）近日，63岁的张先生被救护车紧急送至河南大学第一附属医院急诊科。他面色苍白、呼吸急促、颈部肿胀明显，生命体征极不稳定。
    4天前，张先生因外伤导致胸椎骨折，在其他医院接受了骨水泥手术，术后持续高热，颈部疼痛肿胀日益加重，甚至出现吞咽困难和剧烈胸闷。在河南大学第一附属医院急诊科，他被诊断为食管纵隔瘘合并重度纵隔感染，随时可能发生全身脓毒症、感染性休克，甚至呼吸循环系统衰竭，生命危在旦夕。急诊科将他直接转至胸外科。胸外科立即启动危重症应急通道。在最短的时间内，胸外科通过增强CT（计算机层析成像）检查及感染指标检查等，精准锁定食管纵隔瘘。瘘口导致消化道内容物持续污染纵隔，引发重度感染。
    胸外科第一时间请麻醉与围术期医学部、重症医学科（ICU）、医学影像部以及感染防控科等专家进行多学科会诊。专家充分评估了手术的风险和可行性，制定了个体化治疗方案——彻底清除感染源，精准修补瘘口，有效引流脓腔。
    胸外科团队创新性采用“三镜联合”微创技术，以最小的代价获得最大的治疗效果。在胸腔镜、支气管镜及胃镜“三镜”的协同指引下，手术团队在狭小的空间内精准操作。数小时后，手术团队成功完成纵隔感染坏死组织的彻底清创、食管瘘口的精准修补以及多根引流管的科学置入。
    术后，张先生被安全转入ICU。在胸外科、ICU、营养科、康复医学科等多学科团队的无缝衔接与精心照护下，他顺利闯过感染关、呼吸关、营养关，颈部肿胀迅速消退，体温恢复正常，吞咽功能逐步改善。术后两天，他脱离生命危险，被转至胸外科普通病房。
    现在，张先生已出院。