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男子遭高压电击 郑州一院成功救治 |
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本报记者 丁 玲 通讯员 邢琣朋 无影灯照着手术台，医务人员屏气凝神，游离皮瓣移植、血管吻合缝合，每一个操作都精细如绣花。当患者原本苍白冰冷的手掌渐渐泛起红润，皮温逐步回升，手术室里紧绷的气氛终于轻松下来——这条曾差点被截除的手臂，保住了！12月12日，记者从郑州市第一人民医院（简称郑州一院）获悉，该院医务人员凭借精湛的医术与高效协作，跨越千里，成功转运并救治一名遭遇35千伏高压电击伤患者。
“医生，求求你们，一定要保住他的手臂！”患者家属哭着恳求。郑州一院烧伤科团队深感责任重大。这位59岁的患者，在新疆工作时意外接触35千伏高压电，四肢瞬间遭受重创。当地医院全力抢救后，因患者病情危重，最终给出了截肢建议。然而，患者及其家属不愿截肢，经多方打听后得知郑州一院在电击伤保肢治疗领域经验丰富，便毅然决定跨越千里，乘坐120救护车奔赴郑州求医。
在患者转运前，当地医务人员已尽最大努力稳住病情：紧急建立静脉通路、持续补液抗休克、对肿胀的肢体实施切开减张术、反复清创换药……120救护车日夜兼程，最终将患者安全送至郑州一院。
“患者千里迢迢来到这里，我们必须全力以赴，不能辜负这份信任！”郑州一院副院长狄海萍说。该院第一时间启动危重患者应急救治机制，迅速组织麻醉科、烧伤显微外科、BICU（烧伤重症监护室）等科室专家开展联合会诊。专家们各抒己见、反复论证，最终达成共识：尽快手术，全力保肢！
在郑州一院手术室，麻醉团队全程守护，精准调控患者的心率、血压等生命体征；烧伤科团队接力上阵，先对患肢进行彻底清创，清除坏死组织，再在高倍显微镜下精细吻合移植血管，重建肢体血运，最后移植血运丰富的游离皮瓣来覆盖创面。
据狄海萍介绍，高压电烧伤的特殊性在于“外轻内重”——体表创面下往往隐藏着血管、神经、肌腱的深度损伤，尤其是血管长段栓塞，会直接导致肢体缺血性坏死。而此次收治的患者，受伤已超过一周，左上肢两条主要动脉均出现长段栓塞，肢体血运濒临断绝。“必须争分夺秒，一旦肢体组织形成弥漫性血栓，就彻底失去保肢机会。”狄海萍强调。
手术室内，时间一分一秒地流逝着。当最后一针血管吻合缝合完成后，医生缓缓地松开血管夹。几秒钟后，患者原本苍白的手掌渐渐透出红润，皮温也逐步回升，血氧监测显示血运恢复良好。手术成功！
术后，患者被转入烧伤重症监护室，接受24小时专人监护。医护团队密切观察患肢及移植皮瓣的血运情况，根据患者的病情变化及时调整抗生素用量与抗凝方案，严防感染和血管危象发生。
患者从麻醉中苏醒，看到自己完整的手臂时，激动得热泪盈眶。其家属紧握医务人员的手，反复说着：“谢谢你们，谢谢你们没有放弃！”
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