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八旬老人起搏器植入术后获“双瓣一站式修复” |
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本报讯 （记者丁 玲 通讯员邢永田）近日，国家心血管病中心华中分中心、阜外华中心血管病医院专家团队成功为82岁的王老先生实施了全国首例起搏器植入术后经导管二尖瓣+三尖瓣一站式钳夹术，助老人转危为安。
王老先生多年前因病情需要植入心脏起搏器，术后病情稳定。可是，近段时间，莫名的胸闷、气喘缠上了他，活动能力也急剧下降——哪怕是短距离行走，都要喘上好一阵子，严重时甚至无法平躺休息。
家人带着王老先生辗转求医，最终在阜外华中心血管病医院确诊：心脏瓣膜病引发的二尖瓣、三尖瓣大量反流，进而导致严重心力衰竭。此外，王老先生体内的起搏器导线长期影响三尖瓣闭合，加重了反流症状，同时还合并退行性二尖瓣反流。
“类似的复杂病例，在国内尚无经导管一站式修复的成功先例。”接诊专家介绍，若采用传统开胸手术，老人年龄大、身体耐受度差，手术风险极高；而单纯药物治疗，又难以从根本上解决瓣膜反流问题，无法逆转心力衰竭进程。治疗陷入两难。
面对这一临床难题，阜外华中心血管病医院迅速组织多学科专家会诊。国家心血管病中心华中分中心主任、医院院长袁义强带领结构性心脏病一病区主任刘煜昊、副主任医师陈同峰等核心成员，反复研讨，精准评估患者心脏功能、瓣膜形态及起搏器导线位置。
经过多轮论证，专家团队最终敲定“经导管二尖瓣+三尖瓣钳夹一站式手术”方案，并决定采用国产先进钳夹器械，通过微创通道完成手术，既避开起搏器导线干扰，又精准修复受损瓣膜。
手术当天，袁义强、刘煜昊、陈同峰等专家默契配合，凭借精湛的技术，先通过股动脉、股静脉穿刺建立微创通道，再将纤细的器械精准送达患者心脏瓣膜位置。术中，手术团队既要避开起搏器导线的干扰，又要精准定位瓣膜反流靶点，操作难度堪比“在心脏里穿针引线”。经过数小时的精细操作，手术顺利完成——王老先生的二尖瓣、三尖瓣均成功实现钳夹修复。
如今，王老先生胸闷、气喘的症状已彻底缓解，能够自主活动，精神状态明显好转。 |
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