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医护接力抢救心肌梗死患者 |
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通讯员 别爱玲 李永光 郭晓亮 文/图 近日，59岁的张先生在散步时突发急性心肌梗死。危急关头，河南医药大学第一附属医院的急救医学科、ECMO（体外膜肺氧合）团队、心血管内科及冠心病重症监护室等多科室紧密协作，成功救治了患者。目前，患者已康复出院。
4月1日19时46分，河南医药大学第一附属医院急救医学科接到电话后，主任石金河救治团队迅速抵达现场。经检查，张先生颈动脉搏动未触及，意识丧失，呼吸、脉搏停止，生命体征完全消失。凭借丰富的临床经验，急救人员一边实施胸外按压、简易呼吸器辅助通气等急救措施，一边协作完成患者的转运。
20时1分，张先生顺利到达河南医药大学第一附属医院接受救治。经全面评估后，河南医药大学第一附属医院体外循环及ECMO专业组组长陈胜阳团队迅速开展ECMO管路置入手术，依托ECMO技术替代受损的心肺功能，为生命续航。随着ECMO设备顺利运转，张先生的心跳和心率逐渐恢复稳定，为后续病因诊断及针对性救治赢得了宝贵的“黄金窗口”。
在ECMO设备的有效支持下，心血管内科三病区主任陈志刚为张先生实施了急诊冠状动脉造影检查。造影结果显示，心脏3条主要血管严重堵塞，确诊为急性心肌梗死。其中钝缘支的血管开口处完全闭塞，被判断为引发心脏骤停的核心病因。在征得患者家属同意后，陈志刚紧急疏通了闭塞血管并植入一枚支架。手术仅用时30分钟。术后张先生转入该院CCU（冠心病监护病房）接受进一步支持治疗。
在ECMO和CCU团队的守护下，张先生的意识逐步恢复清醒，血液循环稳步回升，心脏功能持续好转。术后第2天，ECMO成功撤除；术后第3天，患者的自主呼吸恢复良好并拔除气管插管；术后第6天，主动脉内球囊反搏成功撤离。经过12天的全力救治，张先生顺利康复出院。出院时，他特意向河南医药大学第一附属医院参与救治的各医护团队赠送了锦旗以表达感谢。
急性心肌梗死早期易引发心脏骤停，是心源性猝死的常见原因。若发现有人突然晕倒、意识丧失，应立即拨打120急救电话，同时快速判断病情，将患者平卧于坚硬地面上，并及时开展心肺复苏。抓住心脏骤停后的“黄金4分钟”进行科学施救，能显著提高抢救成功率。急性心肌梗死的典型表现为持续性胸痛和胸闷，部分患者可能出现不典型症状，需提高警惕。心肌梗死救治的核心在于“快”，即在最短时间内开通闭塞血管。治疗越早，心肌坏死范围就越小。
患者给急救医学科团队送锦旗 |
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