四川省彭州市通济镇姚家村卫生所 胡佑志

    病例：赖某，男，68岁。1年多以来，赖某说话偶尔前后不接，有时甚至无法分辨自己是否洗脸，记忆力日渐衰退，伴头晕乏力、腰酸背痛、畏寒、胸闷，夜间更是无法入眠。
    诊见：食欲不振，面色不华，且无表情，精神恍惚，大便略不成形，小便清长，舌淡红，苔腻，脉滑沉。
    辨证：肾阳不足兼痰湿。
    处方：党参、茯苓、补骨脂、石菖蒲各12克，白术、当归、远志、山茱萸、仙茅、淫羊藿、白芷各8克，生黄芪、山药各15克，炙甘草6克，木香5克，法半夏7克。水煎，分3次服用，每日1剂，连服7剂。
    二诊：患者服药后自觉记忆力略有好转，疲劳减轻，精神好转，大便成形，舌淡红，苔略腻，脉滑沉。上方去补骨脂加酸枣仁、丹参各15克。水煎，继续服药14剂。
    三诊：患者自述记忆力有所好转，能知道自己是否已经洗脸，精神明显改善，胃口好转，二便调，舌淡红，苔薄白，脉略沉。上方去白芷，继续服用14剂。
    赖某遵上方服用6个月，记忆力明显增强，说话不再前后不接，能记住自己是否已经洗脸。赖某痊愈。笔者随访1年，未见复发。
    按：赖某因机体摄养不当，劳伤心脾，导致心脾气血耗伤，心血不足，出现心悸、记忆力减退、失眠等症。上方能养心健脾，使气血得健、脑髓得养。全方共奏健心脾、补气血之功效，脑髓充盈，心脑有所养，则记忆力恢复。