三伏天 冬病夏治好时机
□杨珂珂

   冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的疾病减轻或消失。常用的治疗方法包括穴位贴敷、针刺、药物内服等。
    古人将三伏天作为冬病夏治最有利的时机。一年之中属三伏天气温最高，此时人体阳气充足，气血鼎盛，透达肌表，极其适宜祛阴邪外出。根据各类冬病的特点，选取特定穴位，用温经通络、祛邪逐痰的药物进行贴敷，有利于阳气升发、阴邪外出，对防治冬病可有很好的作用。
    “三伏贴”即冬病夏治穴位贴敷，是指在三伏天，通过将药物贴敷在人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种外治方法。
适应证
    呼吸系统疾病 咳嗽、支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管扩张、肺炎等。
    过敏性疾病 过敏性鼻炎及其引起的咳嗽、变异性哮喘、支气管哮喘、过敏性支气管炎、过敏性肺泡炎等。
    易感人群 特别是免疫力低下，体虚容易感冒的患者以及反复发作咽炎、扁桃体炎的患者。
    老年畏寒证 阳气日渐虚衰，精血亏虚的中老年人。
    “三伏贴”应该连续贴敷3年以上才能达到治疗效果。因为“三伏贴”所治疗的疾病多为秋冬季节加重的慢性病，所以一般疗效会在数月之后显现；除少数病例能够当年治愈外，许多疾病需要连续治疗多年才能见效；如果没有禁忌证，应至少贴敷3年。
注意事项
    一、贴敷之后用手掌按压膏药15分钟，以便药物与皮肤充分接触。
    二、贴敷部位尽量不要沾水，也不宜过度活动，因为出汗会影响粘贴效果。
    三、贴敷6小时以后再洗澡，要用温水冲洗，不要揉搓贴敷部位。
    四、贴敷期间，不宜吃海鲜、辛辣食物，以免影响治疗效果。
    五、单次贴敷时间不宜过长，成人不超过6小时，12~18岁不超过四五小时，8~12岁不超过三四小时，3~8岁不超过两三小时。
    六、“三伏贴”的前两次贴敷时间最好不要超过2小时。
    七、贴敷后，局部会有轻度瘙痒、灼热感，多为药物正常反应，如果没有发红、肿胀，可以继续应用。如果出现局部破溃等，应立即揭下药膏，用碘伏等局部消毒，无菌包扎，每日换药一两次，直至愈合。
    “三伏贴”一般应在医院由医生贴敷，这样会减少副作用或意外情况的发生，如烫伤等。如果在家里自己贴敷，应该先向专业人士请教贴敷方法和穴位的准确位置。
 （作者供职于河南省中医院肺病科）