结核杆菌感染者是否发病，与人体的抵抗力相关。那么，结核病易感人群有哪些？出现哪些症状后，要警惕肺结核？让我们来听听专家的意见。

河南省疾病预防控制中心结核病预防控制所所长  张国龙

结核病易感人群有哪些？

   张国龙：结核病又称痨病，由结核杆菌引起，是一种古老的传染病。有关人员在埃及的木乃伊中就检测出过结核杆菌。
    结核杆菌可以侵犯除毛发、牙齿、指甲以外的全身各个部位，引起各个部位的结核病，其中肺结核最常见。肺结核是严重危害人们健康的传染性疾病。一名处于传染期的肺结核患者，一年可平均感染10~15人。
    糖尿病患者、高中生、老年人和农民工等是结核病的高发群体。
    一、糖尿病患者
    结核病的发病率与人体的抵抗力关系密切。人体抵抗力的强弱是能否抵抗初次侵入人体的结核杆菌的关键。当身体有疾病或者压力过大时，人体抵抗力下降，很容易受到结核杆菌的侵蚀，引起结核病。目前，结核病发病率虽然有了显著下降，但是在糖尿病患者中，结核病发病率却在上升。
    有研究发现，糖尿病患者更容易患上结核病，其患病率是一般人群的4~8倍。
    这是因为，糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖和高甘油三酯十分有利于结核杆菌生长，加上患者体内蛋白质合成减少、分解增多，免疫球蛋白降低，作为保护肺泡与支气管黏膜的重要物质维生素A的下降会使肺泡与支气管黏膜血液供应减少，氧气吸收困难，这一切都为结核杆菌的生长繁殖提供了“温床”。
    二、高中生 
    高中生要参加高考，背负着全家的希望，学业压力大，加上住校群居，所处环境空气流通差，人口密集，患结核病的风险较大。
    三、老年人和农民工
    65岁以上老人多发此病，这与免疫力下降有关。而农民工流动性大、工作强度高，容易营养不良，加上作业和居住环境差，这些都是造成结核病高发的因素。

出现哪些症状后，要警惕肺结核？

   张国龙：多数肺结核患者最初都没有症状，所以不好发现。在有症状的患者中，主要症状是咳嗽、咯痰。
    肺结核是慢性病，不像感冒三五天就好了，并且容易与感冒混淆。肺结核患者会出现发热、咯血、咯痰症状，全身症状持续的时间很长。如果出现咳嗽、咯痰持续两周以上，就应警惕自己是否患了肺结核。总之，如果有以下症状，就应高度怀疑得了肺结核。
    一、全身症状
    早期患者一般没症状或症状轻微，晚期患者症状较多，也较明显。
    1.疲倦、不适、乏力
    患者很难坚持日常工作，会出现容易烦躁、心悸、食欲不振、失眠、体重减轻等症状。女性患者会出现月经不调症状。
    2.发热
    发热是结核病患者的早期症状，一般为低热（37摄氏度~38摄氏度），多见于下午，次日清晨降至正常。病灶急剧进展或扩散时，则体温较高。
    3.盗汗
    患者入睡后，头颈、胸部出汗，醒后自觉衣服湿透。重症患者出汗较多，患者自觉有衰竭感。
    二、局部症状
    1.咳嗽、咯痰或仅有少量黏痰
    2.咯血
    肺结核患者半数有咯血症状，但程度不同，有的仅仅痰中带血，有的则咯血痰或整口咯血甚至中等量、大量咯血，严重时可危及生命。
    3.胸痛
    部位不定的隐痛，常与病变涉及胸膜、呼吸、咳嗽无关。固定部位的刺痛可随呼吸或咳嗽加剧。
    4.呼吸困难
    早期轻症患者无呼吸困难症状，晚期患者可发生，一般会在进行体力活动后感到上气不接下气。
    在家庭成员中，一旦发现有活动性肺结核患者，其他成员均要进行结核病筛查。
    活动性肺结核特别是传染性肺结核患者，在治疗的前两个月，最好在专科医院进行住院隔离治疗。
    如果在家，患者要有自己专用的痰盂、水杯等，房间要有良好的通风条件，温度和湿度适宜。
    患者要按照“早期、联合、规律、适量、全程”十字原则积极治疗，家属要全程按医嘱监督患者治疗。患者应尽量减少与健康人的接触，与家人近距离接触时要戴口罩；咳嗽、打喷嚏或大笑时避免正对他人，并用手或纸巾掩盖口鼻；吐痰入盂。