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河南农村上消化道癌早诊早治项目够给力 |
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（上接第一版）
实施民生工程
遭遇重重难题
即便是这样一个民生工程，在实施过程中也遭遇了重重难题。
据介绍，有一些人惧怕胃镜检查，担心查出问题，心理压力太大；还有一些人，尤其是老人，认为“天上不会掉馅饼”，不信任项目单位；还有一些人，对恶性肿瘤早期筛查的意义认识不足。无论哪一种情况，他们都不主动参与，甚至放弃免费筛查的机会。“我们带着调查表进到村里，很多人只是观望，根本不愿参与。”刘曙正说。
目前，河南省开展农村上消化道癌症早诊早治项目的16个项目单位分别是：博爱县人民医院、方城县人民医院、固始县人民医院、光山县人民医院、鹤壁市肿瘤医院、滑县人民医院、辉县市人民医院、济源市肿瘤医院、浚县人民医院、林州市肿瘤医院、鲁山县人民医院、孟州黄河医院、内乡县人民医院、嵩县人民医院、延津县人民医院、偃师市人民医院。
目前，我国农村大部分年富力强的男性都长年外出务工，而这些人恰恰是上消化道癌症的高危人群。由于本项目是以户籍所在地开展筛查的，他们长年在外，无疑错失了筛查恶性肿瘤的好机会。
记者注意到，筛查出4500例癌前病变及确定癌变的食管癌、胃癌等癌症患者，仅有3469例接受治疗。其余1000多名患者，在工作人员的后期随访中，不少人要么不接听电话，要么认为还是癌前病变，不着急治疗。“筛查出癌前病变或早期癌症，还不给予积极治疗，这确实令人惋惜。”刘曙正表示。
还有一些被筛查者，筛查时确诊为癌前病变，但自行就诊时，在其他医院做胃镜检查时却被告知“没问题”，检查结果出现差异，导致被筛查者对项目单位不信任。
“其实，这是误会。”刘曙正表示，根据项目要求，早诊早治项目单位对被筛查者开展的胃镜检查，不同于普通胃镜，而是增加了碘染色、靛胭脂染色。
所谓癌前病变，通俗地讲还分为轻度、中度、重度，这一阶段的病变部分还不能称之为癌症，在胃镜下，与正常组织几乎没有区别。但通过染色，有肿瘤细胞的，就会被染成蓝色，而正常细胞则不会被染色。其他医院开展的是常规胃镜检查，不进行染色，这才造成了检查结果的差异。
还有一种可能，在筛查时需要切除组织进行病理检查，一些癌前病变或早癌本身范围很小，很有可能在取病理时已将病灶切除，所以再复查时，才找不到病灶。
做好民生工程
项目单位及医生很拼
想要做好这些利国利民的民生工程，项目单位及医生也很拼。
作为省级项目负责单位，河南省肿瘤医院负责筛查技术指导，每年举行多期培训班。本次河南站活动还特邀国内消化道肿瘤早诊早治知名专家以及来自日本的内镜专家对我省内镜专业人员进行现场指导和手把手教学，并以现场直播的方式对上消化道早癌内镜微创手术治疗进行演示。
在会上，16个项目单位的内镜和病理医师进行内镜病理联合病例汇报比赛，由专家现场打分评比。最终，林州市肿瘤医院获得一等奖，鹤壁市肿瘤医院和博爱县人民医院获得二等奖，济源市肿瘤医院、孟州黄河医院和滑县人民医院分别获得三等奖。 |
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