这例动脉溶栓再次发出警示有效预防胜于所有治疗

   本报讯 （记者刘永胜 通讯员王爱荣 杨延玲）“对于脑血管疾病，再好的治疗都不如有效预防，希望大家能够养成良好的生活习惯，从根本上预防脑血管疾病！”这是孟津县公疗医院神经内科医生周福高说的一段话。
    不久前，在孟津县公疗医院神经内科二病区，周福高忙着查房、处理医嘱。7时10分，急诊科接回一名68岁的男性患者。该患者昨晚于19时入睡。次日晨起时，家人发现患者言语不清，并伴有左侧肢体瘫痪症状，医生初步诊断其为急性脑血管病。病情就是命令！周福高迅速推起平车，跑步至特检中心，为患者初步检查身体：患者意识差，反应迟钝，瞳孔对光反射灵敏，言语不清，左侧肢体坠落试验呈阳性，肌力为0级。
    检查显示，患者双侧大脑半球多发脑梗死、软化灶及白质脱髓鞘；DWI（磁共振扩散加权成像）示右侧小脑、右侧脑桥高信号；右侧脑桥梗死、颅内动脉硬化改变；考虑基底动脉及双侧大脑后动脉重度狭窄，左侧椎动脉V5段先天发育异常等。周福高说：“这是急性脑梗死，小脑脑干梗死，基底动脉还有重度狭窄。如果不及时治疗，轻则肢体瘫痪，重则随时有生命危险。现在最好的办法是急诊做主动脉弓+全脑血管造影，必要时进行动脉内溶栓。”
    8时，患者在周福高的陪同下进入导管室。左椎动脉造影显示：基底动脉闭塞，后交通未开放。造影结束后，观察10分钟，复查造影可见基底动脉线样血流通过；10分钟后复查造影，可见双侧大脑后动脉显影。术中，患者感觉左边胳膊腿能活动了。医生检查患者的身体：左上肢肌力3级，左下肢肌力2级。术后，医生密切观察患者的生命体征，患者症状无反复。术后第三天，患者左上肢肌力4级。患者及家属对治疗非常满意。
    “这例动脉溶栓，再次提醒我们：有效的预防就是最好的治疗！”周福高说。对于心脑血管疾病，无论是从经济角度、家庭角度，还是从健康角度来讲，唯有预防才是高明之举。早一日预防，早一点儿安心。其中，45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加应酬者、高度精神紧张者等都属于高危对象，应至少每年检查一次血脂、血压等指标。