本报讯 （记者冯金灿  通讯员侯金斤）“这是全省高血压病患者的福音，我省首批入选项目的马尼地平、替米沙坦、吲达帕胺3个药物经过与药企谈判，确定药品优惠政策：马尼地平买一赠三，替米沙坦买一赠一，吲达帕胺买一赠一。”11月7日，在河南省HEARTS（世界卫生组织、世界高血压联盟、世界高血压协会等共同组织，用于基层机构的心血管疾病管理工具包，涉及健康生活方式咨询、基于证据的治疗方案、基于心血管总体风险管理等元素）高血压防治项目汇报会上，河南省卫生计生委副主任黄红霞说，“这个项目自今年7月启动以来，在4个试点县（区）进展顺利，按照计划，截至今年年底，我们将在全省半数以上县（市、区）开展。”
目前，河南高血压防治工作面临防控压力大、并发症致死致残率高、基层服务能力低等困难，主要表现为心脑血管疾病患病率死亡率、食盐摄入量高于全国平均水平，全省患病人数超过2000万，控制率低于全国平均水平，签约服务质量不高，个性化服务欠缺等，每年直接和间接经济费用超过100亿元。
为了做好高血压防治工作，河南省卫生计生委与HEARTS中国项目秘书处多次沟通，以提升基层服务能力、提高群众健康素养为总体目标，于今年7月启动河南省HEARTS高血压防治项目，计划到2020年年底前实现高血压治疗率达到70%，控制率达到21%；膳食钠盐摄入量减少10%；住院患者心脑血管疾病比例下降30%；30~70岁人群因心脑血管疾病等导致的过早死亡率降低20%的目标。
今年7月，我省选取郑州市金水区、中牟县，安阳市汤阴县、焦作市修武县作为项目试点县（区）开展工作。河南省卫生计生委采取依托慢性病综合防控示范区创建推进、“三减三健”行动、健康生活方式咨询等健康促进措施，标准化路径和用药方案指导、高血压个性化服务包和高血压医疗卫生服务团队建设等规范化防治措施，省、市、县三级培训、专业指导标准路径、合理用药规范化培训等措施，公益组织参与、免费测血压和长处方，以及建立管理信息系统、信息网络报告和纳入全省慢性病管理平台等信息化措施，着力推进项目建设；同时，省卫生计生委成立项目领导小组，组建项目专家委员会，从三级医院和地市级疾病预防控制中心选取高级职称人员87名，分“临床诊疗组”和“预防控制组”两个专家组，以更好地发挥防治结合的作用，力争到2018年年底前实现项目在全省半数以上县（市、区）开展，2019年上半年在全省全面推广。
在项目实施过程中，根据中国高血压联盟的推荐方案，我省专家委员会选定了“钙离子通道拮抗剂、血管紧张素受体抑制剂、利尿剂”的治疗路径，按照作用长效、价格合理、企业支持的原则，筛选出马尼地平、替米沙坦、吲达帕胺等3个药物作为我省的首批入选药物；与药企谈判，确定药品优惠政策；项目药品执行零差率销售，按医保政策予以报销，降低患者的经济负担。此外，我省结合基本公共卫生服务、家庭医生签约服务等内容，将项目内容融入高血压病患者个性化签约服务，保证持续性，打消患者的后顾之忧，提高参与度。截至目前，我省已基本打通项目所有难点环节。4个试点县（区）目前均已具备实施条件。
黄红霞说，河南将尽快实现试点县（区）所有乡镇、街道全覆盖；加大宣传力度，让更多人知晓、更多人参与、更多人获益；逐步开展高血压病患者个性化签约服务，结合项目内容，为高血压病患者提供科学、优质、便捷、经济的管理服务；今年年底前，各试点县（区）纳入HEARTS高血压防治项目管理及完成高血压个性化签约服务人数达到基本公共卫生服务项目高血压管理人数的50%。
在汇报会上，美国决心挽救生命行动项目总裁兼首席执行官费和平，以及世界卫生组织驻中国代表处医学官员、HEARTS中国高血压防治项目执行主席张新华对河南的项目开展情况表示肯定，实地走访了河南省人民医院、郑州市金水区东风路社区卫生服务中心，了解项目实施情况。