越贴近越真实  越贴近越温暖
——洛阳市第三人民医院“护士到家”工作掠影
本报记者 刘永胜  通讯员 段言文 王小燕  文/图

   近年来，随着人口老龄化和人们生活方式的改变，慢性病患者，尤其是老年慢性病患者越来越多。针对这些出院后仍需要护理的特殊群体，洛阳市第三人民医院推出了“护士到家”服务。这项创新举措将护理延伸服务和优质护理服务有机结合，为患者提供了全生命周期的健康照护服务，取得了的“1＋1＞2”的明显成效，成为该院“进一步完善医疗服务行动计划”中一张靓丽的名片。

18项上门服务，院内院外一个样

   “民有所呼，我有所应；民有所盼，我有所为！”洛阳市第三人民医院院长李树龙说。从2015年4月开始，该院在原有电话回访出院患者的基础上，根据患者的诊断病情和出院小结，对需要更换胃管、导尿管及进行管道维护的患者及时进行延伸服务，把民意通道搭到群众身边，把民生实事办到群众心里，受到患者和家属好评。
    “‘护士到家’4个字写起来简单，做起来不易！”洛阳市第三人民医院护理部主任陈春霞说。
    为了使“护士到家”工作实现真正意义上的“优质护理同质化，服务管理规范化，健康评估科学化，健康教育指导个性化”，洛阳市第三人民医院出台了《护理延伸服务工作实施方案》《院外护理服务延伸工作细则》等，对护理延伸服务的工作范围、服务项目、服务对象、服务区域、工作流程、人员配备、职责要求等做出了详细的规定。
    据介绍，洛阳市第三人民医院“护士到家”的预约方式有以下4种：一是住院期间让护士帮助预约；二是关注微信公众号“洛阳三院护士到家”预约；三是电话预约；四是关注洛阳市第三人民医院官网预约。
    洛阳市第三人民医院患者权益保障部主任兀利红说，为了充分保障患者权益，该院对“护士到家”的服务标准进行了明确规定：“出诊人员资质须本科毕业、参加工作3年以上，具备娴熟的专业技术及良好的沟通能力，经过培训、考核合格后方可上岗；所有外出人员操作均遵循专业服务标准及流程”等。
    2018年7月20日，“护士到家”服务正式上线，46名经过严格选拔、正规培训的护士，根据患者病情及需要提供留置导尿管、集尿袋的更换，清洁灌肠，鼻饲管置管等18项上门服务。截至目前，该院已为周边30多个小区、10家养老院提供“护士到家”服务582次，电话随访满意度为100%，受到了群众的认可和好评。

3个感人场景，述说无限深情

    “护士到家”，服务上门，让群众感到了方便、感受了温暖。其优质、温馨、便捷的服务引发了许多感人的场景。

场景一：
把专业技术从病房搬到患者家中

    洛阳市瀍河区78岁的温某是一名聋哑人，既往有肿瘤、直肠阴道瘘病史，曾就诊于洛阳市某医院，出院回家时携带了PICC置管（经外周静脉穿刺中心静脉置管）与留置导尿管。
    温某回家之后，家属由于缺乏专业的护理知识，没有办法实施护理；加之家住3楼没有电梯，女儿不方便将其送到医院进行管道维护。
    听别人介绍洛阳市第三人民医院设立了“护士到家”延伸服务中心，温某的女儿立即通过平台提出申请进行预约服务。在这期间，平台负责人不间断地在微信平台对患者进行饮食、用药、活动等健康指导。
    今年秋季，温某十几天未排大便，不停地按摩腹部，彻夜呻吟，急需灌肠。
    接到求助后，“护士到家”立即委派两名资深护士来到温某家中，在长达3小时的时间里，为其进行了PICC置管维护、更换导尿管、灌肠等3项服务。
    由于温某长时间未排便，大便干结，护士用手将其大便抠出，一边灌肠一边帮助其按摩腹部，同时还对其进行了心理护理。操作完毕，患者的疼痛缓解，家属万分感激。

场景二：
89岁的老人有人专门护理

    居住在洛阳市买家街的丁老先生已经89岁了，既往有脑梗死、心力衰竭病史，平常很少下楼。需要外出时，家属让其坐在椅子上，再连同椅子从5楼背到1楼。
    今年8月的一天，丁老先生出现尿潴留，4天未排小便。家属四天四夜未合眼，在网上看到“护士到家”的消息后，本着试试看的态度连夜联系求助。没想到，洛阳市第三人民医院的护士真的可以上门服务，并很快解决了患者的燃眉之急，家属非常满意。
    “护士到家”服务平台的工作人员通过电话随访，了解到患者家属经常不在家，居住的地方比较偏僻，不太好找。为了及时给患者提供服务以及长期的健康管理，该平台负责人委派距离患者居住地比较近的丁薇薇护士，及时为患者提供服务及长期的健康管理。

场景三：
下夜班的护士飞奔前去养老院

    64岁的李某，居住在某养老院。一天晚上，因胃管意外脱出，李某无法进食。养老院负责人非常着急，仅一个电话，下夜班护士便立即飞奔到养老院。
    护士到现场一看，胃管已被污染。怎么重置？一根胃管需要290元，深思熟虑后，为了能够给患者省钱，护士想方设法先帮助患者消毒了胃管，随后顺利留置胃管。患者及养老院负责人对此连连称赞。
    除了为养老院的患者提供护理服务外，“护士到家”的工作人员还定期到养老院为老人们免费测血压、测血糖等，对他们进行一对一的健康指导，让他们在养老的同时健康也得到保障。对此，养老院的老人们非常满意。
    “为群众提供服务，没有最好，只有更好！”李树龙说。他们将始终坚持“以患者为中心”的服务宗旨，不断拓展服务范围，优化服务流程，努力为患者提供医前、医中和医后的全方位服务工作，在健康中国建设的路上，力争做得更好，让人民群众更满意。