潜心岐黄 兼收并蓄 治病救人
郑建民是河南中医药大学教授、主任医师、硕士研究生导师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。他曾经担任河南中医药大学儿科教研室主任、教务处处长,河南中医药大学第三附属医院党总支书记兼副院长等职务,任中国中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员,中华中医药学会儿科分会委员。
郑建民从事中医儿科教学、医疗和科研工作50余年,具有坚实的中医理论基础和丰富的临床经验,对小儿厌食、腹泻、反复呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、病毒性肺炎、病毒性心肌炎、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、红斑狼疮等疾病的治疗有明显疗效,善于治疗小儿常见病、多发病和疑难杂症,擅长中医辨证与西医辨病相结合治疗各种肾脏疾病。他医理纯熟,医技精湛,医德高尚,用药独特,组方精良。长期以来,郑建民一直致力于肾脏病的临床治疗和研究,对疾病的病因、病机有系统认识,总结出益气健脾、活血通络等疗法,取得了满意的疗效。 重视益气养血、扶正固本法 中医认为,气血是构成和维持人体生命活动的物质基础。《医权初编》记载:“人之生命,全赖乎气,气聚则生,气壮则康,气衰则弱,气散则死。”《景岳全书》记载:“故凡七窍之灵,为四肢之用,为筋骨之柔,如肌肉之丰盛,以至滋润脏腑,安魂魄,润颜色,充营卫,津液得以通行……无非血之用也。”气血的生成代谢有赖于脏腑经络、组织器官的正常生理活动,而脏腑经络、组织器官的生理活动必须依靠气之推动、血之滋养濡润,两者之间是互依互用的关系。 郑建民认为,导致疾病发生、发展的原因很多,但最根本的原因则是脏腑功能失调、气血亏虚。正如《黄帝内经》所言“正气存内,邪不可干”“邪之所凑,其气必虚”。他在诊治疾病时,先检查病之虚实,气血之盛衰,依据病因、病理进行综合分析,而后遣方用药。 益气养血、扶正补虚是郑建民的重要治疗法则之一。他在治疗肾脏病的过程中,尤其能够体现这一学术思想。慢性肾脏病的病程是一个缓慢发展、逐渐加重的过程。在疾病早期,时常表现为轻度的蛋白尿或者血尿,患者感觉症状不明显,如果不做尿液检查,病情难以确定。但是,在疾病早期时,如果不改善肾脏损伤的病理状况,病情可逐渐加重,甚至发展成肾脏萎缩、肾功能衰竭,所以疾病早期治疗非常重要。他结合多年的临证经验,依据气血之规律论治,认为患者的病理是气虚失摄、精微外泄,造成蛋白尿、肾脏损伤、血不循经以及血尿等;他时常以益气固摄、养血通络法治疗疾病,促使肾脏功能逐渐恢复正常。他在调治该病时,注重健脾以助气血生化,益气以增加抗病能力的主导思想,时常运用的益气养血药有党参、白术、茯苓、山药、制首乌、当归、白芍药、枸杞、黄精、山萸肉、女贞子、熟地黄等。 郑建民在运用益气养血之疗法时,注重健脾胃,梳理中焦之气机。他强调,治疗疾病重在补气。《医宗必读》记载:“气血俱要,而补气在补血之先,阴阳并举,而养阳在滋阴之上。”因脾胃居于中焦,是气机升降之枢纽,气血生化之源,脾胃气机调畅,功能正常,气血生化有源。另外,脾胃功能正常与否,关系到药物成分的吸收情况,只有脾胃功能正常,药物成分才能被充分吸收,进而取得满意的疗效。对于脾胃运化功能不足者,他时常随证在药方中加入理气健脾、和胃消积药物,比如白术、茯苓、山药、藿香、白蔻、砂仁、山楂、鸡内金、麦芽、枳壳等。 擅长运用活血化瘀、通经活络之疗法治病 郑建民认为,人体是一个有机的整体,五脏六腑、肢体器官、皮肉筋骨等组织通过经络系统紧密地联系在一起,气血借经络为通道,运行于周身而发挥温煦、濡养作用。经脉是多气多血系统。正如《医学真传》记载:“人之一身皆气血所循环,气非血不和,血非气不运,故曰气主煦之,血主濡之。”气血的生成及运行障碍,均可导致瘀血阻络,形成瘀血证。血虚致使血脉空虚,血行缓慢而成瘀;气滞,气机不畅致瘀;气虚,失于统摄,血不循经,溢于脉外致瘀;热邪灼伤脉络,迫血妄行,血溢脉外致瘀。由此可见,气滞、气虚、血虚、寒邪、热邪、水湿痰浊皆可导致瘀血证。 瘀血是脏腑功能失调、气机升降失常、阴阳失调、气血紊乱所导致的病理产物,还会作为病因阻滞脉络,阻碍气机运行,加重瘀血证发生。清代著名医家唐宗海(字容川)在《血证论》中说:“吐衄便血,其血无不离经,凡离经之血,与荣养周身之血,已睽绝而不合……此血在身,阻碍新血之化机,故凡血证总以祛瘀为要。” 活血化瘀之疗法,是郑建民最常用的治法之一。他认为,有形之瘀易见,例如瘀斑、紫络、舌质紫暗、刺痛等,而无形之瘀血尚需根据病因、病机详细审察。他在治疗肾脏病的过程中,大量运用活血化瘀之疗法,且贯穿于整个治疗过程中。他认为,肾病日久,脏腑功能失调,邪正相争,痰湿、毒邪等均可使肾络受损,形成瘀血证。治疗此种疾病时,应以活血化瘀、通经活络为主,使气血流畅,肾得所养,方可逐渐恢复正常生理功能。 治疗时多以中医为主,西医为辅 郑建民长期从事肾脏疾病研究工作,临床治疗多以中医为主,西医为辅,中医辨证与西医辨病相结合的方法治疗急慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病(是一种原发性肾小球疾病)、紫癜性肾炎、红斑狼疮性肾炎、慢性肾功能不全、肾盂肾炎等病。他根据不同疾病的临床表现,运用益气养血、活血化瘀、健脾补肾、通经活络、清热解毒凉血等疗法。他通过长期临床观察,这些疗法具有见效快、疗效高、复发率低、毒副作用少的疗效,达到了国内先进水平,得到了患者的好评。 他承担的“肾病汤治疗难治性肾病临床与实验研究”和“儿乐补血冲剂治疗小儿缺铁性贫血临床与实验研究”两项科研项目,均获得河南省中医管理局科技成果奖二等奖;曾参加全国高等中医院校教材《中医儿科学》第三版、第四版编写工作;承担《中医儿科学》大专教材编写,并任副主编;发表《小儿急惊风的治疗体会》《小儿急性肾炎辨证治疗》等论文30余篇,曾入编《千家妙方》《中国名医列传(当代卷)》《中国当代医药界名人录》等书籍。 以医济民,安贫乐道 郑建民已经80多岁了,依然忙着为患者治病;非常注重医德教育,依然孜孜不倦地读书、育人;临证时,遇到贫困患者,他往往不收诊费,且常备方药相赠。他以医济民,安贫乐道,时刻为患者着想的高尚医德,有口皆碑。他融汇新知,著书立说,传道授业,医术高明,为发展中医药事业做出了积极贡献。 (索晓灿 孙 璐) |