本报记者 张治平  通讯员 李玉英  刘 飘  文/图

   在古都安阳，有这样一家医院，在70年间，医院几经易名、几次变换归属单位，从最早的安阳地区人民医院更名为新乡专区第二人民医院、濮阳市人民医院、濮阳市安阳地区医院……一个个名字，都见证着风雨与辉煌！
    历经70年砥砺发展，今天的安阳地区医院已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复及社区服务为一体的城市三级甲等综合医院。
    迈入新时代，安阳地区医院医务人员豪情满怀。安阳地区医院院长李铁军告诉记者，近年来，该院以国家专病医联体分中心为抓手，组建两个区域专病联盟造福一方百姓，为促进分级诊疗、培训基层医生、提升基层医疗水平做出了贡献！

   中国胸痛中心认证办公室主任易绍东教授（左）和安阳地区医院院长李铁军（右）共同为安阳地区胸痛中心联盟揭牌

   与会领导、专家共同按下国家心血管病中心高血压专病医联体安阳分中心启动按钮

   安阳地区医院获评“全国改善医疗服务优秀医院”

河南乡医之家安阳分部成立

标准版国家胸痛中心

   胸痛，是急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、动脉夹层、张力性气胸等致命性疾病的常见急危重症表现。
    胸痛看似普通，却关系到生死问题。快速、及时、有效地进行抢救，是提高急性胸痛患者的抢救成功率，是降低胸痛患者发病率、致残率、死亡率的关键。胸痛中心已成为衡量一个地区急性心肌梗死等心血管急危重症救治水平的重要标志之一。
    2017年9月15日，在中华医学会全国心血管年会上，安阳地区医院副院长、胸痛中心业务总监刘慧代表该院领取了“中国胸痛中心”的授牌及认证证书。
    “成功创建安阳、濮阳、鹤壁三地首家被中国胸痛中心总部认证的标准版国家胸痛中心，这标志着我们医院胸痛综合诊疗水平已经和国际接轨，达到了国内先进水平，从此也开启了本地区胸痛诊疗的新纪元！”李铁军自豪地说。
    安阳地区医院靠什么在2017年第四批胸痛中心认证中以高分通过认证，并获得中国胸痛中心认证委员会各位委员的一致好评和高度赞誉呢？
    安阳地区医院心脏中心技术副主任王彦方介绍说，胸痛中心贯彻“胸痛全流程急救服务”的理念，把院内外相关优势技术和力量整合起来，为急性胸痛患者提供快速诊疗服务，让急性心肌梗死等疾病的救治能从接触到患者的那一刻就已经开始。目前，急诊冠状动脉介入治疗是国际公认的最直接、有效的治疗方式，被喻为心肌梗死救治的“金标准”。而急诊冠状动脉介入治疗不仅需要娴熟的技术，还要按照国际共识，把血管打通的时间控制在90分钟以内。
    “有了金刚钻，揽得瓷器活！”刘慧告诉记者，安阳地区医院心血管专业是河南省规模较大的现代化心血管诊治中心之一、河南省重点学科、中国心肌梗死救治项目网络中心医院；承担着安阳、濮阳两地乃至豫北和冀南地区广大人民群众的心血管医疗服务和危急重症救治任务；同时，开展了超声指导下的复杂冠状动脉介入治疗、冠状动脉旋磨术、冠状动脉慢性闭塞逆向开通技术等，引领着本地区心血管技术的发展方向；并于2000年在本地区率先开展了急性心肌梗死急诊介入治疗，开创了本地区第一条全天候的急性心肌梗死急救绿色通道，使血管打通时间控制在了90分钟内，做到了急性心肌梗死的“铂金”救援。目前，该院已成功抢救千余例急性心肌梗死患者，治疗数量和质量在国内处于领先水平。敬业奉献的团队，专业娴熟的技术，成为该院胸痛中心高质量创建的坚强后盾。
    2017年12月9日，安阳地区急性胸痛救治工作迎来里程碑时刻，经中国胸痛中心总部、河南省胸痛联盟批准，安阳地区胸痛中心联盟正式成立。安阳地区胸痛中心联盟由安阳地区医院作为核心单位牵头成立，30家医院加盟。
    据李铁军介绍，组建胸痛中心联盟，是完善区域协同救治体系关键的一环。安阳地区医院牵头成立区域胸痛中心联盟，使区域内各医疗机构胸痛中心建设走上协同发展的“快车道”。
    为达到区域协同、快速救治的目的，安阳地区医院在本地区促成了胸痛中心与安阳市120急救中心，安阳县、林州市、滑县、内黄县、汤阴县等地的基层医院及市内社区卫生服务中心的有效对接，建成了具有急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗），以及主动脉夹层、肺动脉栓塞救治能力的区域协同救治网络，全力打造90分钟黄金急救圈，为患者提供高效畅通的胸痛急救网络，为患者架起生命的“高速公路”；这样，不仅使急性胸痛的救治水平同质化提升，更造福于区域内的胸痛患者。
    5月22日，记者在安阳地区医院胸痛中心了解到，该中心实行医务人员24小时待命，绿色通道24小时畅通，随时对患者打开“救心之门”，并且实现急性胸痛救治“战线前移”，在院前就通过微信传输患者信息进行专科网络会诊和一键启动导管室，救护车绕过医院急诊科和心内科，直接将患者送至导管室实施手术，为抢救患者赢得宝贵的救治时间。患者发病到血管开通的时间记录被不断刷新，从平均80多分钟提速到平均44.5分钟，最短的一例仅用了19分钟，远远低于国际上90分钟的标准，真正体现了“时间就是心肌、时间就是生命”的救治理念。
    该院还充分利用自身的优质医疗资源和专业技术团队，进一步提升急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞三大致死性急性胸痛疾病的早期救治能力，对低危胸痛患者采取恰当的措施，避免过度诊治。
    该院还加强体系建设、规范诊疗流程，缩短救治时间，提高救治效率；同时，大力推广胸痛中心建设经验，带领本地区及周边地区医院开展胸痛中心建设工作，促进区域危急重症救治能力和水平的全面提升，为急性胸痛患者的健康保驾护航。

致力于慢性病防控 成立安阳地区高血压专病联盟

      安阳地区医院心内一科主任胡永寸告诉记者，高血压病已成为中国人心血管病的头号危险因素。在中国成年居民中，约1/3的居民患有高血压病，约占全球总人数的1/3。但中国人群高血压病患者的知晓率、治疗率和控制率远远低于发达国家20年前的水平，尤其是农村人群高血压病防控水平更低，因此，基层医疗卫生机构是高血压病管理的“主战场”。
    为落实国家分级诊疗政策、推进慢性病防控，对减少地区间高血压病防治水平差异、提升基层医疗机构复杂高血压病诊疗水平意义重大。2018年5月11日，在国家高血压专病联盟和河南省高血压专病联盟的指导下，安阳地区医院成为国家心血管病中心高血压专病医联体安阳分中心之后，又牵头成立了安阳地区高血压专病联盟，这也是河南省首个地市级高血压专病联盟，到目前已经有70家单位参与到联盟中来，通过联盟内的培训学习、会诊讨论、资源共享、优势互补，拓展了协作空间，实现各级医院和患者的共赢。安阳地区高血压专病联盟的成立，对区域内高血压病专科建设规范化发展，提升疑难高血压病诊治水平，推进“专全结合”的慢性病管理模式，推动安阳及周边地市高血压病及相关学科的共同发展具有里程碑式的重要意义。
    刘慧告诉记者，安阳地区医院不仅注重心血管学科发展，还积极履行社会责任，致力于心血管疾病的预防与康复工作，为推动全国基层心脏康复事业做出了突出贡献，被授予全国心脏康复培训基地、全国心脏康复标准化建设基地单位、全国基层心脏康复示范基地及推动心脏康复突出贡献单位。
    李铁军在采访中告诉记者，作为河南省首个地市级国家高血压专病医联体分中心，推动优质医疗资源下沉基层的重任，担负着实现区域医疗资源共享、提升基层医疗业务能力的重任，该院已经对医联体内的医疗机构开展业务指导、人才培养、质量控制等，以提升安阳地区各级医院高血压病的诊治水平、建立健全本地区高血压病诊疗质量管理体系，共同推进高血压病的同质化防治和管理，实现各级医院和患者的共赢，为区域百姓的心血管健康保驾护航。积极推进分级诊疗

   乡村医生是我国亿万农民的健康守护者，他们是农村医疗卫生服务的“网底”。
    为提升乡村医生服务群众的能力，2017年5月，安阳地区医院与医药卫生报社共同组建了河南乡医之家安阳分部并举办了首期培训班，来自全市的200余名乡村医生参加了培训。
    河南乡医之家由医药卫生报社牵头成立，旨在架起乡村医生和医院沟通的桥梁，通过医院安排专家，为乡村医生进行知识培训和技术指导，为大家提供“技术培训、业务学习、学术研讨、感情交流”平台。
    5月21日，记者见到河南乡医之家安阳分部联络人之一的安阳地区医院医疗发展部主任刘宏伟时，他正在帮一名乡村医生联系专家。
    “我这里管理着4个乡村医生微信群，服务着1000多名乡村医生，忙并快乐着。”刘宏伟笑着说。
    刘宏伟告诉记者，这4个为乡村医生服务的群分别是安阳地医乡医之家、好乡医培训群、安阳医师交流群、安阳地区医院医联体协作群。目前，河南乡医之家安阳分部已培训乡村医生6期，培训乡村医生1600余人。
    记者了解到，为做好分级诊疗双向转诊工作，扩展医院医疗业务，2017年初，该院成立了医疗发展部暨双向转诊办公室，并出台了《推进分级诊疗制度建设实施方案》。目前，该院已与滑县中医院等近30家医疗机构签订了《医疗合作及双向转诊协议》，发展以区域医疗联合体为基础的新型医疗服务体系，对高血压病、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病患者，由社区、县乡医疗机构进行饮食和生活方式指导及基础医疗；对病情不稳定及危重患者及时转入安阳地区医院进行住院治疗，基本形成了分级诊疗、双向转诊、急慢分治的就医格局，方便基层患者就医，降低群众医疗费用。

   安阳地区医院副院长刘慧介绍胸痛中心核心科室