本报讯 (记者冯金灿 通讯员王晓凡)做甲状腺癌手术,担心颈部留下瘢痕怎么办?现在,爱美的甲状腺癌患者有了新选择。河南省肿瘤医院甲状腺头颈外科主任秦建武选择从腋窝或者口腔等手术入路的甲状腺癌根治术,颈部没有切口,美容效果极佳。 近年来,甲状腺癌发病率位居全省高发恶性肿瘤第九位。《2018河南省肿瘤登记年报》显示,每10万人中就会有近6人患甲状腺癌。之前,经过以手术为主的多学科综合治疗后,多数患者可以获得很好的治疗效果,10年生存率高达90%以上。不过,传统甲状腺癌手术采取下颈部皮纹切口完成甲状腺切除,虽然采取美容缝合,但颈部还会形成切口瘢痕,对于个别患者特别是瘢痕体质患者,切口瘢痕会明显增生。 颈部被称为人的第二张脸,切口瘢痕的形成,严重影响颈部美观,甚至影响患者身心健康。 半个月前,被确诊为甲状腺癌的小静对医生提出的手术治疗方案犹豫不决。她抱着希望找到秦建武,询问是否有更好的手术治疗方案。 鉴于小静年轻,且对手术后颈部外观要求高,秦建武团队经过术前充分评估,为小静制定了完全无痕的经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治方案,手术切口选取在下唇唇龈沟处,完好地保留了颏神经,在完全腔镜下切除左甲状腺叶、峡部,并进行了中央区淋巴结清扫。手术耗时3小时,出血量仅20毫升,患者术后无声嘶、呛咳,无手麻、抽搐等并发症。 患者本来担心口腔入路手术影响“吃饭”,后来发现这种担心是多余的。患者术后第二天即可正常进食半流质食物,手术后很快康复。 据秦建武介绍,腔镜甲状腺技术是近几年发展起来的新技术,借助腔镜完成甲状腺切除,颈部无切口,很好地保留颈部美观。腋窝入路的手术切口选择在隐蔽的腋窝,经口入路选取在口腔前庭,两种入路均不会在颈部形成手术切口。相比传统的胸乳入路腔镜甲状腺手术,进一步缩短了手术通道的长度,具有创伤小、更安全等特点。对于特定人群,既满足了肿瘤治疗的需要,又兼顾患者颈部外形,为这部分患者提供了一种新选择。 |