患者家属突然晕倒…… 本报记者 常 娟
6月25日早上8点,郑州大学第五附属医院心血管内科护士正在忙碌。一阵电话铃声响起,“您好,我是住院处。”“你们科室的一位病人家属在探望患者的途中晕倒在一楼大厅了。” 接到电话后,护士长王慧平立即安排责任组护士杜少琼启用抢救床,备好心电监护仪、氧气,医生武丽娜和护士李勤勤推着平车紧急来到一楼,与同时赶来的急诊科大夫一起将患者抬上平车,送往心血管内科。医护人员一路小跑,迅速把平车推上电梯,来到心血管内科抢救室。 此时,平车上的患者面色苍白伴冷汗、心前区剧烈疼痛,烦躁不安。“您好,咱们已经来到病房了,您放松,深呼吸,别担心,医生和护士都在您身边呢!”护士弯下腰,在患者耳边轻柔地安抚。 “做18导联心电图!”武丽娜下达口头医嘱,已经准备就绪的护士杨鹿推着心电图车迅速上前,快速而准确地连接导联线,接着连接心电监护仪,并给予氧气,建立静脉通路。连接除颤仪,急查血电解质、心肌酶、血常规、凝血、BNP(脑利钠肽)、心梗三项,急查床旁彩超……在清晰的医嘱下,护士们有条不紊地忙碌着。很快,患者呼吸渐渐平稳,疼痛减轻,抢救室里的紧张气氛也略有缓和。 根据检查结果,医生未发现患者有明显的器质病变。此时,患者再次出现烦躁、剧烈疼痛、恶心。护士们指导患者放松,深呼吸,消除紧张焦虑情绪。 “复查心电图!”武丽娜清晰地下着医嘱,但是仍未发现明显异常。但武丽娜和杜少琼不敢放松警惕,给予患者各种对症治疗并持续密切观察病情变化。突然,患者的心电图发生了动态演变,心肌酶增高,提示非ST段抬高型急性心肌梗死。 做好术前准备,进行冠状动脉造影术。一切准备就绪后,护士将患者推入介入导管室,主任陈永生等共同为患者实施冠状动脉造影术。冠状动脉造影结果显示:右冠状动脉远端可见大量血栓,Ⅱ级血流。鉴于患者病情稳定,疼痛缓解,医生决定给予冠状动脉内注入尿激酶和替罗非班进行溶栓;术后应用替罗非班等药物继续给予治疗,充分给予抗栓治疗后择期进行冠状动脉内介入治疗术,同时密切观察患者的病情变化。最终,在这场与死神的拔河比赛中,医务人员获得了胜利。 |