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奋力抢救高空坠落男子 |
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奋力抢救高空坠落男子 本报记者 王 婷 通讯员 韩鑫颖 “32岁男子从20米高空坠落,正在CT室抢救,请SICU(外科重症监护室)创伤救治团队立即赶来,支援抢救!”几天前的一个上午,郑州市第一人民医院SICU主任孟鹏飞接到了CT室的紧急电话。随即,一场惊心动魄的抢救开始了。 “值班医生留守病房,其他医生随我赶往现场,护理人员完善抢救设备!”孟鹏飞话音未落,大家已经兵分两路行动起来。 2分钟后,SICU创伤救治团队到达CT室,只见患者颌面口腔部严重损毁,渗血不止。医务人员检查发现,患者双侧多发肋骨骨折、腰5双侧横突骨折、骶骨骨折、耻骨联合分离、左股骨远端粉碎性骨折、左髌骨骨折等11处骨折。 此时,气管插管已无法固定,需要一个人用手握着气管插管来为患者通气。患者右侧胸廓畸形,锋利的骨折端已经戳破皮肤,左脚严重畸形,失去原有的正常结构,踝部皮肤撕裂,鲜血透过敷料不断渗出。心电监护结果显示,患者心率150次/分,血压49/30毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),大动脉搏动已经非常微弱,孟鹏飞判断患者为创伤性休克。 容不得半点迟疑,孟鹏飞立即安排创伤救治团队将患者转运至外科重症监护室,同时邀请口腔科、胸外科、骨科、普外科、超声科等科室专家进行多学科会诊。 5分钟后,患者进入重症监护室,医务人员早已完善抢救设备,第一时间完成“无缝式”抢救对接,同时启动创伤中心多学科绿色通道。建立静脉通道,快速补液,提升血压,纠正休克,口腔缝合,胸部固定,胸腔闭式引流,骨折固定,清创缝合……救治团队密切配合,全力为患者的生命保驾护航。 由于患者出血量太大,必须马上输血,于是,医务人员立即抽取血样,送至输血科,配型合格后取回10个单位的红细胞和2000毫升血浆。 经过近1个小时的抢救,患者的血压逐步回升至90/60毫米汞柱,心率也回落至95次/分,全身各创面清创完毕,出血部位闭合,活动性出血得到控制。随后,患者清醒,生命体征稳定。医务人员后续会进一步为患者做手术治疗,帮助患者进行功能重建。
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