|
|
|
 |
|
|
|
| |
结核病疫情存在地区及性别差异 |
| |
结核病疫情存在地区及性别差异
河南省疾病预防控制中心结核病预防控制所 张艳秋 结核病疫情在经济不发达的中西部地区发病率最高，比经济发达的东部沿海省份高两倍；农村人口的结核病患病率高于城镇人口。
目前，我国大约80%的结核病患者来自农村；肺结核的患病率随着年龄增加而逐渐增高，在45岁以上年龄组中增加得最为明显；男性、女性的患病率在35岁以前相近，35岁以后男性患病率高于女性患病率。
男性肺结核患者多，可能与人口流动频繁，尤其是与男性外出务工工作环境差、时间长、劳动强度大等因素有关，导致感染结核杆菌的机会增多、发病概率增加。
另外，男性中有些人有抽烟、喝酒的习惯，习惯晚上到人群密集的地方喝酒聊天，经常熬夜会导致睡眠不足、抵抗力下降，当接触到结核杆菌时，就更容易被感染。因此，男性青壮年的结核病疫情控制工作，仍是疾病预防控制机构今后工作的重点。
此外，在关注老年结核病患者、农村人口健康的同时，春季作为结核病高发期也不容忽视，这正是所谓的“男、老、农、春”4个关键因素。
我们应从健康教育入手，提高全民的健康素养，以控制传染源为主要手段，从而让结核病远离我们，打造一个和谐健康的社会。
预防结核病，从传染病防治的措施层面来讲，可分为消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群3个方面。
一、消灭传染源
活动性肺结核患者，特别是痰涂片阳性的肺结核患者是结核病的主要传染源。但其实，如果及时诊断出活动性肺结核患者，并及时对其开展抗结核病治疗后，90%以上的患者两周后就不再具有传染性。
由此可见，只有充分发现并治愈肺结核患者才能消灭传染源，保证健康人不被结核杆菌感染和发生结核病。尽可能充分发现和治愈肺结核患者，是当前预防控制结核病疫情的最有效措施。
二、切断传播途径
结核杆菌主要通过呼吸道传播，活动性肺结核患者在咳嗽时将带有结核杆菌的微滴核播撒到空气中，健康人吸气时吸入带有结核杆菌的微滴核后被感染，进而发展为结核病患者。
活动性肺结核患者早期不知道自己是结核病患者，让其戴口罩（目的是少往空气中播撒结核杆菌）的可能性很小。另外，健康人到结核病医院或公共场所，戴N95防结核杆菌的口罩才能预防吸入结核杆菌，但让所有健康人戴N95防结核杆菌的口罩的可行性很小。因此，切断传播途径预防结核病的可行性也很小，效果并不显著。
三、保护易感人群
我国采取的主要措施是给新生儿接种卡介苗。目前，新生儿卡介苗接种率达到95%以上，起到了保护80%的儿童不得结核性脑炎等重症结核病的效果。
综上所述，对普通人来说，出现咳嗽、咯痰大于两周，或有咯血（血痰）任何一项症状者，应及时到结核病防治机构就诊，及时进行结核病检查。因症就诊，是目前主要的结核病患者发现方式。对发现的活动性肺结核患者及时开展抗结核病治疗和治愈肺结核患者，是当前预防控制结核病疫情的最有效措施。
面对确诊的结核病患者，广大医务人员身上担负的责任可不轻，需要做好以下几点，才能更好地完成神圣的使命。
首先，选择科学规范、切实可行的治疗方案，是服务患者的核心问题。
其次，负责对患者进行治疗管理的医生、护士和治疗督导员，要及时对患者进行随访。
再次，医务人员要对结核病患者进行一定的心理疏导。
|
|
|
上一版
下一版
